[성인간호실습 A+ 간호과정] '간호진단 4개 + 간호과정 4개' 게실염 문헌고찰 및 간호과정, 케이스스터디, 성인간호학

소개글

"[성인간호실습 A+ 간호과정] '간호진단 4개 + 간호과정 4개' 게실염 문헌고찰 및 간호과정, 케이스스터디, 성인간호학"에 대한 내용입니다.

목차

I. 문헌고찰
1. 정의
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단
5. 위험요인
6. 합병증
7. 치료 및 간호

Ⅱ. 간호사례
1. 임상소견 및 진단검사
2. 치료 및 경과
3. 간호과정 적용

본문내용

* 정의
- 문헌고찰
대장 게실은 대장벽이 바깥쪽으로 동그랗게 꽈리 모양으로 튀어나가는 질환으로 이 튀어나온 주머니 안에 변과 같은 오염물질이 들어가 염증을 일으키면 대장 게실염이라고 한다.
즉,게실이란 위나 소장,대장 등 내부에 공간이 있는 장기의 바깥쪽으로 돌출한 비정상적인 작은 주머니를 말한다.위장관 중 대장에 특히 많이 발생하고 게실이 여러 개 있을 시 게실증이라고 하며 여기에 염증이 생기면 게실염이라고 한다.
대장게실에는 돌출된 대장벽이 장벽의 일부(점막과 점막하 조직)에 국한되는 가성게실과 근육층을 포함한 장벽의 모든 층이 돌출되어 주머니를 형성하는 진성게실로 나뉜다.
그러나 우리나라에서 대장게실의 발생 부위는 좌측 대장보다 우측 대장이 6~8배 많으며 대부분이 선천성 게실이고 주로 맹장 또는 회맹관 근처에 호발한다.

- 대상자 상태
-진단명:
Diverticular disease of colon NOS, Diverticultis, without bleeding

* 병태생리
- 문헌고찰
게실염은 급성 또는 만성으로 발생되고 우측 대장에 호발하는 진성게실은 대장벽의 특정 부위가 선천적으로 약한 상태에서 대장 내압이 증가하게 되면 복합적인 요인으로 발생하는 것으로 보여진다.
좌측 대장게실의 경우 식생활,변비,대장 내압의 증가,장 운동의 이상 등 여러가지 복합적인 요인으로 보여진다.특히 음식물 중 섬유질이 적은 식사에 의해 상습적으로 변비가 유발되면 대장 내의 압력이 높아져 게실증이 유발된다.
분변이 일단 게실 안으로 들어가 나오지 못하면 자극과 염증을 일으키고,염증 부위는 울혈되고 출혈이 발생한다.게실 안에 갇힌 대변 덩어리가 장벽을 침식시키면 천공을 일으킬 수 있다

- 대상자 상태
우측 대장에 게실염 발생함.

참고 자료

전시자 외 공저. 성인간호학 상권 현문사
김금순 외 공저. 성인간호학1 수문사
서울대학교 간호본부 공저. 간호과정 실무지침 서울대학교출판문화원