노인 간호 / 노인 간호 case / 노인 A+ / 노인 요양병원 / 치매 / 알츠하이머 진단 / 각종 진단 / Alzheimer's Disease / 교수님 극찬

소개글

5가지의 간호 진단과 1개의 간호과정
노인간호학 듣지도 않았는데 너무 잘해서 수정도 안하고 제출
교수님 극찬 및 각종 진단으로 실제로 한것같은 효과
누구보다 간호학과 마음을 잘 아는 SN

목차

1.간호사정
2.간호평가
3.간호진단
4.간호과정

본문내용

Objective data
Vital sign BP : 150/80 mmHg P : 100회/min BT : 36.3˚C R : 18회/min
Height/Weight/BMI: 173cm / 50kg / 16.71(저체중)
General appearance: 대부분 누워서 침대에서만 생활을 하시며 간호조무사의 도움으로 개인위생을 유지함. 각종 프로그램 참여도 하지 않으시며 낮잠을 많이 주무시며 침대에서 잘 나가시지 않으시며 활동성이 굉장히 낮음. 한 번씩 호흡을 급하게 하심. 식사를 하실 때 잘 씹으실 수 없으며 가끔 사례가 들기 때문에 미음식으로 변경함.

Physical exam: Skin/Hair/Nails
- 피부의 시진 및 촉진: 어두운 피부의 톤이시며 노화로 인해서 검버섯 등이 관찰된다. 피부는 대체적으로 건조 증상이 있으시며 특히 무릎과 팔꿈치 등 관절 부위가 심하게 건조 증상이 나타 나신다.
- 모발의 시진 및 촉진 : 머리숱이 많으며 흰 머리이시다.
- 조갑의 시진 및 촉진 : 건조증상이 심한 부분은 갈라짐이 있으시다.

Neurological System
- 한국판 조기치매검사(MMSE-K): 19점

Activities of Daily Living/ Functional Status
- K-ADL : 20점(완전의존)
- K-IADL : 27점(완전의존)

기타사정도구
- GDS(global deterioration scale): 3점 경미한 인지장애.

참고 자료

류세앙 외 1명, 노인간호학 실습지침서, 2019
송미순 외 13명, JMK, 노인간호학(2014)
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