정상분만(Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD) 문헌고찰

소개글

여성(모성)간호학 정상분만 문헌고찰 입니다
A+받고, 교수님께 칭찬받은 레포트입니다 :)
여러자료 참고하고 처음부터 끝까지 신경써서 작성한 문헌고찰입니다
후회 없으실거예요!!

목차

Ⅰ. 문헌고찰 - 정상분만 (Normal Spontaneous Vaginal Delivery, NSVD)
1. 정의
2. 분만의 5요소
3. 분만의 전구증상
4. 분만 단계
5. 분만기전
6. 분만간호

본문내용

1. 정의
태아 및 그 부속물이 자궁수축으로 인하여 자궁경관이 개대되고 거상됨으로써 산도를 따라 질강 밖으로 만출되는 전 과정

2. 분만의 5요소
(1) 태아 : 태아머리, 태위, 태세, 선진부, 태향 등의 여러 가지 요소가 어떻게 관련되느냐에 따라 달라짐
(2) 산도 : 단단한 골반의 뼈부분과 경부, 골반상, 질 등의 연한 조직으로 구성되어 있음
(3) 만출력 : 분만 1기에 작용하는 불수의적인 자궁수축, 분만 시작의 신호
(4) 산부의 자세 : 보행, 앉기, 책상다리, 반좌위, 서 있기, 손 짚고 무릎 꿇기 등등…
(5) 산부의 심리적 반응 ➀ 산부가 불안할 때는 혈청 에피네프린이 분비되며, 자궁의 수축을 약화시키고, 태반으로 혈액의 흐름을 방해하여 태아심음 패턴에 영향을 줌➁ 다산부의 경우 헐청 에피네프린과 노르에피네프린은 분만시간과 밀접한 관계있음 (즉, 카테콜라민이 높을수록 분만시간 더 길어짐)➂ 스스로 분만을 해낼수 있다는 자신감을 가지는 산부의 태도, 가족의 지지정도, 새로운 가족구성원에 대한 기대감 등 여러 요소들로 인하여 다양한 심리적 반응 나타냄

3. 분만의 전구증상
(1) 하강감 : 태아의 머리가 골방강 내로 들어가게 됨으로써 복부팽만과 횡격막 압박이 경감되는 감각
(2) 가진통 분만이 시작되기 전에 불규칙적인 자궁수축이 동반되면서 심한 불편감 있음이슬은 나타나지 않으며 자궁경관의 개대가 일어나지 않으므로 분만이 진행되지 않음
(3) 이슬 선진부가 하강하면서 자궁경관의 미세혈관들이 압박·파열되어 나온 혈액이 임신 중에 자궁경부를 막고 있던 점액 마개와 섞여 나오는 혈성 점액질만삭 임신 시 이슬이 나오면 분만이 이미 시작되었거나 24~48시간 이내에 분만이 시작될 것임을 의미
(4) 양막파열 양수를 싸고 있는 막이 파열되는 것으로 분만이 시작된다는 신호임부의 80%에서 양막파열 후 24시간 이내 분만이 시작되는 것으로 보고되고 있음
(5) 자궁경부의 변화 : 임신 초기에 단단했던 자궁경부가 분만일이 다가올수록 부드러워짐

참고 자료

여성건강간호교과연구회, 「제8판 여성건강간호학Ⅱ」, 수문사, 2016
송경애 외 공저, 「최신기본간호학Ⅱ」, 수문사, 2016
성미혜 외 3명, 「비판적 사고기반 간호과정의 적용」, 수문사, 2015
서울대학교병원 의학정보, 자연분만, http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=927771&cid=51007&categoryId=51007
국가건강정보포털 의학정보, 자연분만http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119639&cid=51004&categoryId=51004
드럭인포, www.druginfo.co.kr