stable angina, 성인간호학, 케이스스터디, 협심증, dyspnea, chest pain ,심근의 혈류부족과 관련된 흉통, 산소공급과 요구 사이의 불균형에 따른 피로와 관련된 활동 지속성 장애

소개글

stable angina, 성인간호학, 케이스스터디, 협심증, dyspnea, chest pain ,심근의 혈류부족과 관련된 흉통, 산소공급과 요구 사이의 불균형에 따른 피로와 관련된 활동 지속성 장애

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본문내용

▪ 입원 동기
금일 아침 8시30분경 기침 심하게 하면서 blood tinged sputum 소량 1시간 정도 지속되며 chest pain 있어 파타마 내원하였으나 검사상 특별한 소견 없었으나 기침 후 가슴 아랫부위로 dull한 양상의 discomfort, dyspnea, dizziness 있어 ER로 adm.

▪ past history
HTN/DM/Tbc (+/-/-)
머리낭종 : 2006년 진단, 본원 PO중
간경화 : 2006년 진단
HTN : 2009년 진단, 본원 PO중
천식 : 2009년 진단, 본원 PO중
협심증 : 2010년 진단, 본원 PO중
왼쪽 2번째 발가락 골절 : 일하다 넘어져 Fx입음->healing
CAG :

▪ personal history
① 식습관
<adm 전>
- 횟수: 3회/1일
- 양상: 일반적인 가정식을 먹었음.
② 수면습관
<adm 전>
- 시간: 8시간/1일
③운동습관
<adm 전>
운동은 자주 하지 않는다.
④ 흡연습관 : 무
⑤ 음주습관 : 무
⑥ 배변습관
<adm 전>
- 횟수: 1회/1일
- 양상: 갈색의 반고형
⑦ 배뇨습관
- 횟수: 4~5회/1일
- 양상: 옅은 노랑색

참고 자료

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