성인간호학 실습 PS병동 CASE 최종 간호과정 3개, DM foot c osteomyelitis

소개글

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목차

1. 문헌고찰
1) DM 진단검사
2) 당뇨발 DM Foot = 당뇨병성 족부병증

2. 간호사정
1) 일반정보
2) 현재의 건강사정
3) 임상병리 검사
4) 섭취량 및 배설량
5) 체중 측정결과
6) x-ray 및 특수 검사
7) 약물치료
8) 타과협진의뢰(consult) 내용 기술

3. 간호과정

4. 참고문헌

본문내용

i. DM 진단검사
<DM 진단 기준 - 대한당뇨병학회>
첫째, 다뇨, 다음, 원인불명의 체중감소 등의 당뇨병 증상과 식사와 상관없이 하루 중 아무 때나 무작위 시간에 측정한 혈당 농도가 200 mg/dL 이상
둘째, 적어도 8시간 이상 칼로리 섭취를 하지 않은 공복상태에서의 혈당이 126 mg/dL 이상 (이 기준은 명백한 고혈당이 아니라면 다른 날에 검사를 반복하여 확인이 필요)
셋째, 경구 당부하검사를 통한 식후 2시간 혈장 혈당 ≥ 200 mg/dL
넷째, AbA1C(당화혈색소)가 6.5% 이상인 경우

ii. 당뇨발 DM Foot = 당뇨병성 족부병증
당뇨병으로 인한 만성 합병증은 눈의 망막에 이상이 생기는 망막병증, 신장(콩팥)에 이상이 생기는 신장병증, 신경에 이상이 생기는 신경병증이 대표적이다. 이외에도 당뇨병이 있는 사람은 혈관이 좁아지거나 막혀서 심장질환(협심증, 심근경색증 등)이나 뇌혈관 질환(뇌졸중), 말초혈관질환(다리로 가는 혈관이 좁아지거나 막히는 것)이 생길 위험이 높다. 당뇨병 환자의 발에 생길 수 있는 가장 대표적인 문제는 발의 피부 또는 점막조직이 헐어서 생기는 발 궤양이다.

2. 증상과 징후
당뇨병성 신경병증은 통증이나 차갑고 뜨거운 감각을 느끼는 감각신경에 이상이 생긴 경우, 발가락 근육을 통해 발의 움직임을 조절하는 운동신경에 이상이 생긴 경우, 땀 분비나 혈관의 수축 및 확장 등을 조절하는 자율신경에 이상이 생긴 경우로 나눌 수 있다.

참고 자료

조경숙 외(2016). 『성인 간호학 상권』. 현문사.
대한당뇨병학회(2015). 2015 당뇨병 진료지침