여성실습 제왕절개(CPD C/S) 케이스 자료 (상세하게 기술되어 있습니다.)

소개글

약물은 작용과 부작용, 금기, 원리 등 자세하게 기술되어 있습니다.
간호진단은 2개로 이론적 근거를 포함한 간호과정이 상세하게 기술된 자료입니다.
필요한 정보만 가득한 자료로 유용하게 활용될 수 있을 것입니다.

목차

1. 문헌고찰

2. 간호사정
1) 일반적 정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 신체검진
4) 임상 검사
5) 투여 약물
6) 신생아 간호
7) 입원 시 분만진행 상태
8) 제왕절개 분만기록

3. 간호과정

본문내용

1. 유형
1) 자궁하부 절개(low segment)
(1) 가장 흔히 사용됨
(2) 치구수준에서 피부를 횡으로 자궁하부를 수평으로 절개하는 방법
(3) 절개부위가 쉽게 치유될 뿐만 아니라 피부 절개선은 차후 치모에 의해 은폐됨 (bikini cut)
(4) 장점
① 혈액 손실이 적음 (자궁하부가 자궁체부에 비해 얇기 때문)
② 합병증이 거의 없음
③ 차후 질 분만시 자궁근무력 및 반흔으로 인한 자궁파열의 위험, 수술 후 복부팽만이 적게 생김

2) 고전적 절개(classic type)
(1) 피부 및 자궁체부 벽에 수직적 정중선절개가 이루어짐
(2) 과거수술로 인한 복부유착이 있는 경우와 태아가 횡위인 경우 적용
(3) 장점
① 태아만출을 용이하게 접근할 수 있음
② 응급분만 시 태아를 급히 만출하고자 할 때 흔히 사용
(4) 단점
자궁근육의 큰 혈관이 절단되므로 혈액손실이 증가하며 자궁근이 정중선 절개로 인해 허약해지므로 차후 분만할 때 반흔으로 자궁이 파열될 위험이 증가

2. 적응증과 금기중
1) 적응증
(1) 아두골반불균형(CPD): 가장 흔한 원인
(2) 태위이상: 횡위나 둔위
(3) 자궁기능부전(uterine dysfunction): 비정상적 자궁수축, 자궁경부 개대 불능, 분만지연 등
(4) 과거 제왕절개 분만: 자궁파열의 위험 증가
(5) 과거 난산(soft tissue dystocia)으로 연조직 손상: 과거 수술이나 상해로 인해 자궁경부 강직, 질 협착, 생식기 반흔
(6) 임신합병증: 임신성 고혈압
(7) 유도분만의 실패: 자궁경부가 옥시토신에 반응하지 않을 때
(8) 생식기의 음부포진 감염: 이 경우 약 50%의 신생아가 눈,두개,피부,제대, 상기도 등에 감염될 수 있으며 이로 인해 장기간 후유증이 초래될 수 있다.

참고 자료

여성건강간호학Ⅱ, 현문사, 박영주 외, 2017
여성건강간호학Ⅱ, 수문사, 여성건강간호교과연구회 편, 2018
간호진단을 적용한 모성간호학, 현문사, 이영숙 외, 1995
서울아산병원 질환백과, http://www.amc.seoul.kr/
드럭인포, https://www.druginfo.co.kr/