[아동간호학-케이스스터디, 성적: A+] 크룹증후군, croup syndrome, acute laryngotracheobronchitis, 급성후두기관지염 케이스스터디(간호진단3개)

소개글

아동간호 실습 케이스 스터디이며 A+ 받은 레포트 입니다

간호진단 및 과정-3개
사정, 진단, 목표, 계획, 이론적근거 모두 명시되어있음.
출처 명확,

목차

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 아동의 과거력
Ⅲ. 아동의 현 병력
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 질병에 대한 이론적 고찰
Ⅵ. 투약
Ⅶ. 간호과정(간호진단 3가지)
Ⅷ. 참고문헌

본문내용

Ⅴ. 질병에 대한 이론적 고찰

⦁크룹증후군
후두의 부종 혹은 폐쇄로 인해 쉰목소리, ‘개 짖는 듯한’ 혹은 ‘쇳소리(질식성 호흡곤란)’, 흡기시의 천명음, 호흡곤란으로 묘사되는 공명성 기침이 특징인 증상군을 가리키는 일반적 용어이다. 후두의 급성감염은 영아와 어린 아동에서 발생률이 높고 지도직경이 좁아서 염증에 의한 폐쇄의 위험이 높다.
크룹증후군은 감염된 해부학적 위치에 따라 후두개염, 후두염, 후두기과기관지염, 기관지염등으로 나눌 수 있다.

⦁급성후두기관기관지염
-크룹증후군 중 가장 흔한 형태
-5세 이하의 아동에서 발생
-원인병원체: parainfluenza virus type2,3
RSV
influenza A,B
Mycoplasma pneumoniae

-특징
일반적으로 상가도 감염이 선행되며 점차 인접기관으로 전파됨
미열의 점진적 발현
아동이 자고 있는 동안 컹컹거리는 기침으로 인해 잠에서 깸
기도가 심하게 폐쇄되면 흡기시 천명음과 흉골상부함몰이 나타남
개 짖는 듯한 기침과 여러 날 동안의 코감기 후급성천명을 나타냄
충분한 공기를 마시지 못할시 저산소증상 나타남

-주증상
상기도 감염
협착음
심한기침
쉰목소리
호흡곤란
안절부절못함
미열

-치료
목적: 기도유지와 적절한 가스교환
찬 수증기의 고도가습
중증이거나 휴식시 천명음, 견축이나 호흡곤란이 있는 아동에게 에피네프린 분무요법
경구스테로이드
경구투약불가능시 Dexametnasone 근육주사
Budesonide(비강 코르티코스테로이드) 분무요법

-간호중재
심장모니터링과 비침습적 혈중 산소측정기구를 통해 호흡상태 관찰
에너지 보존을 위해 아동에게 휴식을 취하도록 함
음료를 충분히 마시도록 함
부모가 자녀에게 편안함을 제공하도록 교육함
아동이 구강섭취를 할 수 없다면 정맥 내로 수액공급을 하거나 스테로이드를 정맥주사함
가정간호: 지속적 가습, 충분한 수화, 충분한 영양공급

참고 자료

김미예 외 4명(2014), 아동건강간호학, 수문사
차영남 외 4명(2013), NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
한국 건강 관리 협회
http://blog.naver.com/invu1207/80208707808
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