간호과정 개인 과제

목차

1. 사례
2. 간호문제
3. 각 문제의 가능한 원인을 추론
4. 간호 사정
5. 간호진단
6. 각 간호사정, 진단에 따른 간호계획, 수행, 평가

본문내용

2. 간호문제
⦁ 식사를 자주 거름
⦁ 우울해하고 불안해함
⦁ 보행에 어려움이 있음
⦁ 얼굴이 창백함
⦁ 식은땀을 흘림
⦁ 말을 더듬거림
⦁ 극심한 통증
⦁ 움직이기를 꺼려함
⦁ 배변활동의 어려움
⦁ 아랫배 촉진 시 매우 팽팽하고 딱딱함
⦁ 평상시 대상자의 몸무게 58kg에서 입원 후 대상자의 몸무게가 52kg로 줄어든 상태
3. 각 문제의 가능한 원인을 추론
⦁ 통증으로 인해 잘 움직이지 못함
⦁ 신체활동 부족으로 인한 복부불편감과 배변장애
⦁ 영양 부족으로 인한 체력 저하와 체중감소
⦁ 오랜 기간의 농사로 인한 통증
⦁ 일을 하지 못함으로 인한 우울과 불안

<중 략>

5. 간호진단
1) 통증과 관련된 보행 장애
2) 신체활동 부족과 관련된 변비
3) 불충분한 식이섭취와 관련된 영양불균형
⦁간호지시 작성
1) 통증과 관련된 보행 장애
(1) 11월 20일 오후 4시 대상자에게 정맥으로 마약성 진통제(모르핀)를 1회 투여한다.
(2) 11월 21일 오전10시 대상자에게 보행보조기의 사용법에 대해 교육한다.

참고 자료

없음