뇌졸중 STROKE 간호과정입니다A+받았고 교수님께 칭찬 많이 받았습니다!
- 최초 등록일
- 2019.07.28
- 최종 저작일
- 2018.01
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소개글
교수님께 칭찬많이 받았고 세세하게 다 적혀있습니다. 낙상 욕창 등 간호사정 세세하게 있으며 간호과정도 상세히 적혀있어요!
간호진단은 총 3개 입니다!
① 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애
② 신체기동성장애과 관련된 낙상위험성
③ 면역력 저하와 관련된 고체온
낙상위험성이랑 고체온은 다른질병도 충분히 적용하실 수 있습니다!
목차
I. 서론
II. 본론 – 간호사정
1. 의식 정서 활동상태
2. 신경계 사정
3. 낙상기록지
4. 욕창기록지
5. NIHSS
6. 진단검사
7. 투약기록
Ⅲ. 본론 - 간호진단
① 뇌손상과 관련된 언어적 의사소통 장애
② 신체기동성장애과 관련된 낙상위험성
③ 면역력 저하와 관련된 고체온
Ⅳ. 결론 및 제언
Ⅴ. 참고문헌
본문내용
I. 서론
국내에서 최근 수년간 뇌줄중을 일으키는 원인 중 뇌출혈에 의한 뇌졸중 환자가 비교적 가파른 증가세를 보이고 있다. 하지만 절대 다수는 뇌경색이 원인이다. 뇌경색은 70대 환자가 가장 많고, 50대 이상이 전체의 90% 이상을 차지한다. 이렇듯 뇌경색은 뇌줄중의 가장 흔한원이이며 나이가 많을수록 뇌경색 발병률은 높아지고 있는 추세이다. 실제로 실습 병원인 강대 51병동의 환자 절반가까이는 뇌경색 환자가 많았다. 그렇기 때문에 나는 뇌경색 환자에게 호기심이 생겼고, 환자분을 케이스 대상으로 선택하게 되었다.
<중 략>
[ Brain CT BRAIN ]
1. 우측소뇌의 고밀도결핍증으로 부신피질의 제한. 오른쪽 기저핵에 작은 급성뇌경색병변이보이며 부신피질의 양이 현저히 낮음
2. 양측 대뇌반구의 기저신경절과 베르니케만 피질부의 일부 만성 경색.
3. 뇌교의 미세출혈병변
[ MRA ]
1. 혈관내벽이 불규칙
2. 좌측 중대뇌동맥의 M2 부위의 경도의 국소적 협착 의심.
3. 가벼운 분절성 부종 양쪽근위부내경동맥
4. 양쪽척추동맥의 다중 혈관 협착
<중 략>
Ⅳ 결론 및 제언
대상자는 고혈압 치매 있으셔서 요양병원에서 생활하시다 병원으로 내원하게 되었다. 평소 대화와 거동 가능하셨으나 내원 2시간전부터 자리에서 잘 못일어나시고 말이 어눌해지기 시작하였다. 검사결과 뇌경색으로 판단되었고 그에 따라서 구음장애 실어증 운동능력 상실등 증상이 보이기 시작하였다.
참고 자료
http://www.hani.co.kr/arti/society/health/796159.html#csidx5ef6a70c37952c2bdf776a7315346eb
기사 - 뇌졸중 82%는 뇌경색이 원인…증가율은 뇌출혈이 높아
http://www.yonhapnews.co.kr/bulletin/2017/03/31/0200000000AKR20170331183100017.HTML
DRUG INFO – 투약기록 약물