성인간호학/호흡기계/호흡기내과/기관지확장증/Bronchiectasis/CASE STUDY/질환보고서/A+자료/간호진단 5개/ 간호과정 3개

소개글

호흡기내과 실습 중 폐렴, COPD 등 흔한 질환이 아닌 기관지 확장증에 다루어 교수님에게 칭찬받은 케이스입니다! :-)
관련한 자료를 열심히 모아 편집하여 질환보고서에 시간쓰시지 말고 이걸로 총 정리하세욥ㅎㅎㅎ!!

★ 기관지 확장증과 관련된 일반 미생물검사를 기재하였고, 영상의학검사결과 원본과 해석을 다루어 자세한 대상자 사정을 하였습니다!

목차

1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 임상증상
5) 진단검사
6) 치료 및 간호

2. CASE STUDY
1) 환자소개
2) 인적사항
3) 입원과 관련된 정보
4) 건강과 관련된 정보
5) 활력징후
6) 진단검사 및 특수검사
7) 사용 약물
8) 간호과정(Nursing Process)

3. 결론 및 제언

4. 참고문헌

본문내용

1) 정의
기관지 확장증(bronchiectasis)은 직경이 2mm 이상인 기관지벽의 근육 및 탄력 성분의 영구적인 파괴되어 기관지의 비가역적인 확장이 일어난 상태로 만성적이고 반복적인 호흡기 감염으로 다량의 화농서 가래와 객혈이 반복되는 질환이다. 이는 치료하면 증상의 호전은 보이나 완치되지 않는다.

2) 원인
① 감염
세균 및 바이러스 감염은 기관지 확장증의 가장 주된 원인이며, 세균감염은 staphylococcus aureus, Klebsiella, 혐기성 균이 흔하다. 폐결핵, 비결핵 항산균도 원인이 될 수 있는데, 결핵은 직접 폐실질과 기도의 괴사를 유발하거나 기관지 협착 또는 림프절 비대로 외부에서 압박함으로써 기도 폐쇄를 유발하여 기도 확장을 일으키며 기관지 확장증의 주요 원인이다. 바이러스 감염은 홍역이 중요한 원인이었으나 예방접종으로 감소하였으며 최근 adenovirus와 Influenza virus로 인한 감염이 원인이 된다.

② 기관지 폐쇄
기도 폐쇄로 인해 세균과 분비물이 충분히 제거되지 못해서 반복적으로 만성 감염을 일으키게 된다. 폐쇄의 원인으로는 카르시노이드 종양과 같이 서서히 자라는 기관지 내 신생물, 이물질, 기관지 협착, 분비물, 림프절이 폐조직을 침범하고 있는 경우가 있다.

③ 숙주의 방어 능력 저하
정상인에 비해 면역글로불린이 저하된 경우 반복적인 폐감염이 일어나게 되고 이로 인해 기관지 확장증이 초래될 수 있다. 류마티스 관절염 등 자가면역성 질환을 앓고 있을 경우 합병증으로 기관지 확장증이 동반될 수 있다. 원발성 섬모운동 기능장애는 기관지 확장증 환자의 약 5~10%에서 나타난다. 원발성 섬모운동 기능장애는 유전성 질환으로 상염색체 열성으로 유전되며 중이염, 폐렴, 부비동염, 기관지 확장증 등 호흡기 감염이 나타난다.

참고 자료

****병원 EMR
네이버 지식백과, 기관지 확장증(Bronchiectasis)
성인간호학 (2017), 퍼시피북스, 고자경·김정아·홍정주 외
질병관리본부 국가정보포털, 기관지확장증
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=340&subIdx=1&searchCate=&searchType=&searchKey=&pageNo=&category=&category_code=&dept=&sortType=&page=&searchField=&searchWord=
네이버 의약품 사전, http://terms.naver.com/medicineSearch.nhn
드러그 인포, www.druginfo.co.kr