화상 간호진단

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례
2. 선정이유

Ⅱ. 본론
1. 간호과정
#1. 과다한 체액손실과 관련된 체액부족
#2. 피부손상과 방어기제 파괴와 관련된 저체온
#3. 식욕감퇴로 인한 필요영양분 섭취의 어려움과 관련된 영양부족

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고 문헌

본문내용

1) 사례: 40% 전층 화상을 입은 35세 여성(발작, 당뇨병, 질환 동반)받은 환자 간호
35세 여성은 욕조에서 화상을 입어 양쪽 아래쪽 다리, 오른쪽 팔 등을 포함해 40% 전층화상을 입었다. 이 여성은 샤워 도중 발작을 일으켜 온수 수도꼭지 위로 쓰러진 것으로 보였다. 응급실 입원 당시, 그녀의 체온은 35.5℃였고, 체중은 50kg이였다. 이 환자는 당뇨병을 가지고 있었고, 통제가 안되는 발작증세를 보인 이력이 있었다. 화상치료 응급단계에서 이 환자에게 가장 중요한 의료적, 간호적 우선순위는 무엇인지 서술하시오. 또한, 어떤 사항들을 주의 깊게 모니터링 해야 하는지 서술하시오.

2) 선정이유
화상은 누구에게나 발생할 수 있으며 화상으로 인한 조직의 손상은 여러 문제를 야기한다.
이러한 문제는 환자의 나이, 전신상태, 손상의 범위와 깊이, 화상부위에 따라 달라진다. 그렇기 때문에 화상환자 발견 시, 긴급한 대처 및 사정이 매우 중요하다.
우리는 이 사례를 통해 화상 응급기에 초점을 맞추어야 할 사항들을 정리해보고, 간호사로서 어떠한 중재로 환자에게 최상의 간호를 제공할 수 있는지 생각해보려고 한다.

참고 자료

성인간호학 [상] - 현문사
아동건강간호학 Ⅱ - 수문사
간호과정 실무지침. 서울대학교출판문화원
손정태 외(2013). 기본간호학 Ⅱ 수정판. 현문사. pp509~555
병원검사 길라잡이. 의학서원. 2017
고자경 외(2017). 성인간호학 Ⅰ. 피시픽북스. pp193~211