[성인간호학]혈액계의 건강사정(노화의 따른 혈액계의 변화)

소개글

"[성인간호학]혈액계의 건강사정(노화의 따른 혈액계의 변화)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 건강력

2. 신체검진

3. 임상진단 검사
1) 혈액학적 검사

4. 골수 검사
1) 정의
2) 분류
3) 간호

5. 유로빌리노겐 검사
(1) 정의
(2) 정상치

6. 노화로 인한 혈액계변화

7. 참고문헌

본문내용

1. 건강력
● 일반적인 증상: 피로, 권태, 빈혈, 열과 오한, 야간발한, 잘 낫지 않는 상처, 출혈성 경향, 구강과 소화기계 증상, 호흡곤란, 심계항진, 황달(적혈구 파괴), 뼈 통증, 간과 비장종대, 골수증식, 우울 등이 만성적으로 나타남
● 병력사정: 증상과 상세한 문진을 통한 정보를 포함하며 가족력, 약물 복용력, 화학물질에 노출된 경험 등을 수집

<중 략>

(8) 적혈구 수명검사(erythrocyte survival test)
● 적혈구의 용혈 정도를 파악하는 핵의학 검사
● 적혈구의 반감기를 관찰하여 평가
● 검사 방법 : 환자의 혈액을 20mL 정도 채취하여 크롬 51(Cr51)과 함께 섞은 후 다시 혈액 내로 재주사하여 크롬이 부착된 적혈구가 순환 혈액 내에서 사라지는 율을 측정
● 이러한 과정은 약 2~3주 동안 2~3일마다 반복적으로 이루어지는데 매번 혈액 10mL씩 채취하여 남아 있는 방사성 적혈구 수를 측정하여 처음에 나온 결과와 비교함으로써 용혈성 질환의 진행정도 파악

4. 골수 검사
1 ) 정의
- 골수의 조혈작용을 평가하는 검사
- 골수세포들의 성숙과정에서 나타날 수 있는 다양한 종류의 결함을 판단함
2 ) 분류
(1) 골수 천자(Bone marrow aspiration)
① 천자 전 : 환자에게 검사목적 설명 및 불안 완화, 진통제 투여 (통증최소화 위함)
② 천자 부위
③ 국소 마취 후 Stylet이 있는 바늘을 뼈의 피질을 통해 골수로 삽입함 -> 대부분 골수를 다 뽑으면 통증은 사라짐.

(2) 골수생검 (Bone marrow biopsy)
① 방법
- 골수 천자 후 특수한 바늘을 이용하여 바로 시행
② 위치
- 장골능이 가장 많이 이용됨.

3) 간호
(1) 검사 전
① 검사의 목적, 절차 설명
② 검사 시의 불편감 설명
(2) 검사 후
① 출혈이 멈출 때 까지 천자부위 압박 가해줌 / 30분 동안 침상안정

참고 자료

김금순 외 공저 (2016), 성인간호학Ⅱ (제 8판), 파주: 수문사, p.953-959