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[성인간호학]고혈압 원인, 병태생리, 증상, 진단검사

융꽁아유
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최초 등록일
2019.07.07
최종 저작일
2019.01
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소개글

"[성인간호학]고혈압 원인, 병태생리, 증상, 진단검사"에 대한 내용입니다.

목차

I. HTN (hypertension)
1. 원인
2. 병태생리
3. 증상과 징후
4. 협동적 관리

II. 참고문헌

본문내용

● 정의 : 수축기 혈압이 140mmHg 이상이거나 확장기혈압이 90mmHg 이상인 상태
● 뇌졸중, 심근경색증, 울혈성 심부전, 말초혈관 질환 등과 같은 심혈관 질환의 주요 위험인자 → 조기진단과 효과적인 관리가 필수적

<중 략>

2) 혈압의 5가지 조절기전
(1) 동맥압 수용체
● 동맥압 수용체는 일차적으로 경정맥에서 볼 수 있으나 대동맥과 좌심실의 벽에도 존재함
● 역할 : 혈압의 수준을 감시함
- 동맥압 수용체 체계는 혈압이 오르면 미주신경의 중개로 심박동을 감소시키며 교감신경계의 긴장을 감소시켜 혈관을 확장시킴
-> 올라간 혈압은 떨어뜨리고, 낮아진 경우 혈압을 상승시킴 BUT, 고혈압의 경우 이러한 조절에 실패하여 혈압이 오르게 됨

(2) 수분량의 변화
● 역할 : 전신혈압에 영향
- 체내에 염분과 수분이 과다하면 심장으로 돌아오는 정맥귀환량이 증가되어 심박출량을 증가시키는 복합적인 생리적 기전으로 혈압이 상승함
- 콩팥기능이 적절하면 상승된 혈압은 이뇨를 촉진시켜 혈압을 떨어뜨림 BUT, 병리적 상태에서는 콩팥이 수분과 염분을 배설시켜 혈압을 변화시키는 압력역치에 변화가 옴

(3) 레닌과 안지오텐신
● 역할 : 혈압 조절
- 혈압↓ : 콩팥은 콩팥 혈류의 감소 & 교감신경의 자극에 반응하여 혈액 내로 레닌이라는 효소를 분비함. 이는 angiotensinogen의 말단에 있는 아미노산 배열을 분리시킴으로써 안지오텐신Ⅰ을 유리시킴
● 혈압조절 시 레닌-안지오텐신의 영향

● 안지오텐신Ⅰ은 폐에서 효소작용에 의해 안지오텐신Ⅱ로 전환되면서 2가지 방법으로 혈압을 상승시킴
① 강력한 혈관수축제로 작용하여 말초 혈관의 저항을 증가시킴
② 부신피질을 자극하여 알도스테론을 분비하도록 콩팥이 염분을 보유하도록 함
- 염분의 보유로 인해 증가된 삼투압은 뇌하수체 후엽에서 항이뇨 호르몬을 분비하도록 자극하며 항이뇨 호르몬은 콩팥요세관에서 물의 재흡수를 증가시켜 수분을 보유하도록 하여 혈압이 상승함

참고 자료

김근순 외(2016). 여덟 째판 성인간호학. 수문사.
융꽁아유
판매자 유형Gold개인인증

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