A+맞은 정신병동 케이스-조현병

목차

1) 일반적 사항
2) 주호소
3) 현병력
4) 과거력
6) 간호력
7) 질병에 대한 문헌고찰
8) 약물
9) 간호과정 보고서
10) 간호진단목록
11) 간호과정 기록지
12) 실습소감

본문내용

1. 정의
조현병(정신분열증)은 망상, 환청, 와해된 언어, 정서적 둔감 등의 증상과 더불어 사회적 기능에 장애를 일으킬 수도 있는 질환으로, 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 주지만, 최근 약물 요법을 포함한 치료적 접근에 뚜렷한 진보가 있어 조기 진단과 치료에 적극적인 관심이 필요한 질환이다.
2. 원인
다수의 중복된 원인들이 관련된 매우 복잡한 장애이며, 원인은 아직 명확하지 않다.
유전적 요인과 비유전적 요인이 병합되어 뇌의 구조를 변화시키고 신경전달물질에 영향을 주며 뇌를 직접적으로 손상시킴으로써 조현병이 발생한다는 것에는 합의가 이루어졌다.
1)생물학적 요인
①유전적 요인 : 유전적 취약성에 대한 증거들이 증가하고 있는 추세로 여러 염색체의 유전자가 복잡한 방식으로 상호작용을 하여 조현병에 취약해지는 것으로 보고되고 있다.
-조현병 환자 형제의 조현병 평생 유병률은 10%정도이다.
-한쪽 부모가 조현병인 경우 그 자녀의 발병률은 5~6%정도이다.
-한쪽 쌍생아에게 조현병이 발병했을 때 나머지 쌍생아에게 발생할 확률인 일치도는 일란성인 경우 이란성인 경우보다 4배 높다는 보고가 있다.
②신경화학적 요인
-도파민 이론 : 도파민의 활성과다로 인해 조현병이 발생하게 된다는 것.
-기타 생화확물질 가설 : 세로토닌(증가), 노르에피네프린, 아세틸콜린, GABA 와 같은 신경전달물질과 프로스타글란딘, 엔도르핀과 같은 신경조절물질이 비정상이 조현병과 관련된 것으로 연구되고 있다.
③생리적 요인
-바이러스 감염 : 출생 전 인플루엔자에 노출된 경우, 임신기나 출산기 합병증, 엽산결핍 등의 임신기 영양결핍, 저산소증, 임부의 감염 등이 위험요인이다.
-뇌의 구조적 이상 : 신경회로 간 소통붕괴를 초래하여 조현병의 위험을 높일 수 있다.
-신체건강 : 측두엽 간질, 무도병, 출생 시 외상, 알코올 남용, 뇌종양, 뇌혈관 손상, 파킨슨병 등과 연관성.

참고 자료

정신건강간호학 1현문사)
간호진단 정의와 분류(정담미디어)
http://www.kmle.co.kr/(의학 검색엔진)
국가 건강정보 포털 의학정보
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