상부호흡기계 비감염성 문제 환자 간호

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성인간호학 A+ 받은 자료입니다!

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본문내용

-Nasal fracture(fx)
• Etiology : 낙상, 스포츠 활동, 교통사고, 폭행등
• Assessment : 만곡증, 콧날이상, 비강호흡의 변화, 촉진 시 염발음, 안면좌상, 통증
 but if, CSF leaking dipstick test (+)
 여과지나 거즈에 건조시킬 때 ‘halo’가 보이면 두개골절 의심
• Intervention : 손상 후 24시간 내 closed reduction실시
☞ 간호 point : 통증완화와 swelling감소
비성형술 : mustache 드레싱이나 배액 패드를 코 밑에 대줌
 post op care : 반좌위, 냉찜질, 출혈방지 간호
 비중격성형술

-Epistaxis
 Etiology : 외상, 고혈압, 혈액질환, 염증, 종양, 습도감소, 코후비기, 코카인 사용, 비위흡인등
 Care :
 전방 비출혈(주교재 p570 차트 27-1 참조)
 후방 비출혈(응급상황) : 출혈 조절 위해 후방심지나 비강압박 실시
 비출혈 카테터 삽입
☞ 카테터 삽입 후 간호 : 가습, 산소, 안정, 항생제 및 마약성 진통제 필요 , 구강간호 중요 , 저산소혈증 관찰

참고 자료

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