정신간호학실습, 조현병케이스, 간호진단1, 간호과정1, 자가간호결핍 진단, A+

소개글

간호진단1, 간호과정1개입니다. 조현병 케이스이고 당연히 A+ 받은 자료입니다.
간호과정 꼼꼼하게 내렸습니다.

목차

1. 정신간호사정
1) 정신간호력조사(대상자의 일반적 정보, 주호소, 현병력, 과거력, 사회력)
2) 정신상태검진(전반적외모, 사고, 지각, 기분상태, 인지기능, 의식)
3) 신체 및 심리상태(신체검진, 약물치료)

2. 간호과정

3. 문헌고찰

본문내용

진단:무력감과 관련된 자가간호결핍

간호목표
장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 지속적인 자가 간호의 중요성을 말할 수 있다.
단기목표:
1. 대상자는 12일 이내에 이틀에 한번 샤워를 하는 모습이 관찰된다.
2. 대상자는 12일 이내에 자가 간호의 중요성에 대하여 말할 수 있다.

간호계획
<진단적 계획>
1. 대상자의 현재 자가 간호 상태를 사정한다.
2. 대상자의 자가 간호능력의 수준을 사정한다.
<치료적 계획>
3. 대상자에게 목욕의 날짜 및 시간을 지정해준다.
4. 대상자가 자가 간호를 올바르게 수행하였을 때 긍정적인 강화를 한다.
5. 대상자에게 깨끗한 환의를 제공하고 환의를 갈아입도록 한다.
6. 대상자와 조금씩 면담을 하고, 집단 활동에 참여하도록 격려 힌다.
7. 필요시 환자의 자가 간호를 도와주고 격려한다.
8. 대상자와 함께 자가 간호 계획 check list를 세운다.

<교육적 계획>
9. 대상자의 침대주변 및 사물함 등 주변 환경을 정리하도록 교육한다.
10. 대상자에게 자가 간호의 중요성에 대하여 교육한다.

이론적근거
1.대상자에 현재 자가 간호 상태를 사정하며 구체적인 목표와 간호계획을 알맞게 설정할 수 있다.
2.대상자에게 구체적인 날짜를 지정하여서 대상자가 자가 간호에 습관을 들일 수 있도록 한다.
3. 긍정적인 강화는 자존감을 증진시키고 바람직한 행동을 반복하도록 한다.
5. 깨끗한 의복을 통해 위생을 향상시키고 자가 간호를 격려한다.
6.치료진과 신뢰감을 형성하고 대상자가 정서적으로 안정되면 환자의 활동에 참여해 환자를 지지하는 것이 좋다.
7. 주변 환경 정리를 통해 건강증진에 도움이 되는 생활환경을 만들 수 있다.
8,9,10.독립적인 활동을 성공적으로 수행하는 것은 자존감을 증진으로 이어진다.

간호수행
1. 대상자의 현재 자가 간호 상태를 사정하였다. (5/27)

참고 자료

정신건강간호학, 현문사, 2016
정신간호학 실습 지침서, 현문사, 2017
간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2015
NANDA 간호진단과 중재가이드, 현문사, 2013
[네이버 지식백과] 조현병 [schizophrenia] (국가건강정보포털 의학정보)