욕창 감염위험성

저작시기 2019.06 |등록일 2019.06.27 | 최종수정일 2019.07.01 한글파일한컴오피스 (hwp) | 4페이지 | 가격 800원
다운로드
장바구니관심자료
상세신규 배너

소개글

욕창(Pressure ulcer/ Bedsore) 대상자의 감염위험성(Risk for infection) 간호과정입니다.
필요하신분께 도움이 되었으면 합니다.

목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호중재

5. 이론적 근거

6. 평가
1) 단기목표
2) 장기목표

7. 참고자료

본문내용

1. 간호사정
< 주관적 자료 >
(1) “소독한 데가 좀 가려운 것 같아요. ”
(2) “어제는 좀 추웠어요. 자꾸 땀도 나고...”

< 객관적 자료 >
(1) Bedsore 관찰됨.
① Coccyx area :stage 3 (6 × 5.5 cm)
② Lt leg area :stage 2 (2 × 2 cm)
(2) PUSH(Pressure Ulcer Scale For Healing) 점수 측정: 15점
(3) 활력 징후: 110/60-88-19-37.3℃
(4) 3년 전부터 Bedridden statement. Bedsore 생겨 집에서 치료하다 1년 전 본원 입원함.
(5) 드레싱 제거 시 연노란색 삼출물이 중간 정도의 양으로 묻어나오는 것을 관찰함.

2. 간호진단
#. 피부조직의 손상과 관련된 감염 위험성(Risk for Infection)
*NANDA 정의 ⇒ At increased risk for being invaded by pathogenic organisms.
: 병원체에 침범될 위험이 증가된 상태를 말한다.

참고 자료

성인간호학 상, 하(2018)/ 현문사/ 황옥남 외
기본간호학 1, 2(2018)/ 현문사/ 양선희 외
비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용(2016)/ JMK
나이팅게일핸드북(2016)/ 대한남자간호학교수협의회 편저/ 포널스
근거기반 임상간호실무지침서(2017)/ 병원간호사회
Sparks and Taylor's Nursing Diagnosis pocket guide 3rd edition(2017)/ Linda Phelps
Nursing Diagnosis Handbook: An Evidence-Based Guide to Planning Care(2013)/ ELSEVIER
Nursing Care Plans. 9th Edition(2014)/ Marilynn E. Doenges, Mary Frances Moorhouse, Alice C. Murr/ F.A DAVIS COMPANY
  • 구매평가(0)
  • 구매문의(0)
      최근 구매한 회원 학교정보 보기
      1. 최근 2주간 다운받은 회원수와 학교정보이며
         구매한 본인의 구매정보도 함께 표시됩니다.
      2. 매시 정각마다 업데이트 됩니다. (02:00 ~ 21:00)
      3. 구매자의 학교정보가 없는 경우 기타로 표시됩니다.
      4. 지식포인트 보유 시 지식포인트가 차감되며
         미보유 시 아이디당 1일 3회만 제공됩니다.

      찾던 자료가 아닌가요?아래 자료들 중 찾던 자료가 있는지 확인해보세요

      더보기
      상세하단 배너
      우수 콘텐츠 서비스 품질인증 획득
      최근 본 자료더보기
      상세우측 배너
      상세우측 배너
      욕창 감염위험성
      페이지
      만족도 조사

      페이지 사용에 불편하신 점이 있으십니까?

      의견 보내기