A+ 아동간호학 세기관지염 케이스

소개글

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목차

Ⅰ 서론
1 세기관지염(Bronchiolitis)의 정의
2 세기관지염(Bronchiolitis)의 병태생리
3 세기관지염(Bronchiolitis)의 원인
4 세기관지염(Bronchiolitis)의 증상
5 세기관지염(Bronchiolitis)의 진단
6 세기관지염(Bronchiolitis)의 치료
7 세기관지염(Bronchiolitis)의 간호

Ⅱ 본론
1 간호사정
2 임상검사
3 투약목록
4 간호진단
5 간호과정
6 퇴원요약

Ⅲ 결론

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. 정의
작은 기도의 염증성 폐색으로 인하여 생기는 질환(모세 기관지의 폐색)으로 하부 호흡기 질환이다. 생후 2세 이전에 주로 발생하여 생후 6개월에 가장 잘 발생하고, 겨울과 초봄에 여아보다 남아에게 더 잘 발생한다. 1세 미만 아동에게는 Respiratory syncytial vrius(RSV)감염이 가장 많은데 심한경우에는 천식의 유발요인이 되기도 한다. 세기관지염 환아의 80%이상이 RSV에 의하여 그 외 Adenovirus나 para-influenzae virus 등이 원인이 될 수 있다. RSV는 영아와 어린 아동에 있어 가장 주요한 호흡기계 병인이다.

2. 병태생리
급성 세기관지염은 기도의 부종, 점액이나 세포성 탈락물의 축적, 바이러스에 의한 기관지
말단부위의 침입 등으로 인한 세기관지의 폐색을 특징으로 하고 있다. 작은 기도의 저항은 흡입과 호기 때 다 증가하지만 호기 시 기도의 내경이 더 좁기 때문에 ball valve와 같은 기도폐색이 일어나 공기가 빠져나가는 것을 막아 폐의 과도팽창을 일으킨다. 즉, 정상적으로 호기는 횡격막의 이환과 상승으로 공기가 폐포 밖으로 움직이는 수동적 과정이므로 기관지 통로는 호기 시 좁아지는데 부종과 삼출물에 의해 내강이 손상을 입으면 공기가 폐 속으로는 들어가나 내보내는 것이 어려워지게 된다.
완전한 폐색이 되었을 때에는 갇힌 공기가 흡수되어 무기폐가 생긴다. 병변의 진행은 정상적인 가스교환을 방해하여 발생하는데, 환기 관류 불균등으로 일찍 저산소증이 생긴다. 다시말해, 완전히 폐쇄되면 공기는 폐 모세혈관내의 혈류에 의해 흡수되며 무기폐의 결과 폐포벽이 함께 끌어당겨진다. 환기장애는 호흡성 산혈증을 유도하는 저산소증과 탄산 과잉증을 초래한다. 일반적으로 호흡수가 빨라지고 동맥 내 산소압은 떨어지며, Co2축적은 보통 심하지 않는 경우, 즉 호흡수가 60회/분 이상이 될 때까지는 잘 발생하지 않는다.

참고 자료

Marilyn J. Hockenberry, David Wilson, ｢아동간호학 각론｣, 현문사, 2017
Marilyn J. Hockenberry, David Wilson, ｢아동간호학 총론｣, 현문사, 2017
박은영, 송미령 그 외 공저,｢간호진단, 중재 및 결과 가이드｣, 현문사, 2017
국가건강정보포털 의학정보, 모세기관지염, http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
약학정보원, http://www.health.kr/
네이버 약검색, https://terms.naver.com/medicineSearch.nhn