성인간호학 실습, 성인간호학, 급성담낭염, A+자료
- 최초 등록일
- 2019.06.18
- 최종 저작일
- 2018.01
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소개글
성인간호학 실습자료입니다.
교수님께 칭찬받은 자료이며, 성간 이론, 실습 모두 A+받았습니다.
급성담낭염에 대한 이론설명 및 간호과정 3개이상 정리되어있습니다.
목차
1. 간호사정
1) 입원동기 및 상태
2) 입원당시 주요 검사결과
3) 개인력
4) 건강력
2. 간호과정
1) 고체온
2) 통증
3) 지식부족
3. 참고문헌
본문내용
입원동기 및 상태:
Abd. pain, Rash 있어 local 경유 했으나 호전 없고 local Adm Tx 당시 lab호전되어 퇴원함. fever, rash가 지속되어 ER경유하여 내원함.
<중 략>
6/6
간호문제 및 문제원인 (사정 및 검사결과포함)
고체온
-(6/3) 입원 시 BT 38.3℃
-(6/6) BT 37.8℃, 39.2℃
-ESR 48mm/hr▲
-hs-CRP 9.92mg/dL▲
치료 및 간호 경과(관찰 및 수행 내용 중심)
1. chilling moderate하게 호소함.
2. BT 39.2℃로 측정됨.
3. 주치의에게 notify 후 데노간 1vial+ FNS1CP 1PA IVS로 투여함.
4. 약물의 효과를 사정함
5. 오한 감소여부 확인
6. BT 37.6℃로 감소됨
7. 지속적으로 BT f/u함.
8. f/u결과 BT 36.4℃ 측정됨.
알아야 할 지식 (실무와 연계하여 작성)
-매 4시간 마다 또는 필요에 따라 체온을 측정한다. (담낭염의 경우 염증반응으로 인해 체온상승이 나타나고, 발열과 구토로 인해 탈수 증상이 나타날 수 있다.)
참고 자료
간호진단, 중재 및 결과 가이드/박은영 외 공역/현문사(2015)
네이버 지식백과/담낭염/서울대학교병원 의학정보
병태생리학/홍해숙 외 공역/ 포널스(2014)
성인간호학 상권/조경숙 외 공저/현문사(2014)
킴스온라인 <www.kimsonline.co.kr>
NANDA 간호진단과 중재가이드/차영남 외 공저/현문사(2013)