Spinal Stenosis 컨퍼런스(Case study)

소개글

대학병원 신경외과 병동에서 실습한 자료이며 성인간호학실습A+받았고 간호진단10개 간호과정3개를 다루고 있습니다.
꼼꼼하게 정리하였으며 참고문헌 및 논문까지 넣어서 사용하였습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

2. 문헌고찰
2-1. 해부생리
2-2. 병태생리
2-3. 증상
2-4. 진단
2-5. 치료
2-6. 경과 및 합병증

Ⅱ. 본론
1. 건강 사정
1-1. 일반적 간호 정보
1-2. 건강력
2. 신체검진
3. 검사 결과
4. 치료 과정
5. 간호 진단
6. 간호 과정

Ⅲ. 결론
1. 자료 분석
2. 느낀점
3. 참고자료
3-1. 참고문헌
3-2. 참고논문
3-3. 출처

본문내용

21세기에 들어 우리 사회는 많은 발전을 추구해왔으며 그에 따라 많은 사람들도 그런 사회를 맞추어 가기 위해 자기계발에 앞장서왔다. 자기계발 및 사회발전을 위해 많은 사람들은 책상 앞에서 많은 시간들을 보냈다. 그에 따라 현재 사회의 많은 사람들이 척추 질환을 많이 가지고 살게 되었는데 이는 앞서 말한 많은 원인들이 작용한 결과라고 생각한다. 또한 최근 우리 사회가 고령화 사회로 빠르게 진입하면서 척주에 관한 문제도 급증하고 있는 추세이다.
척추는 신체 몸통의 종축으로 척추뼈(척추)와 척추 사이 원반(척추사이 연골, 디스크)이 모여 기둥을 이룬 상태를 말한다. 위로는 머리를 받치고 아래로는 골반과 연결되어 그 사이에 존재하는 섬유성 척추원반 및 뼈 구조물이다. 우리의 몸통을 지탱하는 주요한 역할을 하고 있다. 최근 척추 질환 중 ⌜척추관 협착증⌟ 환자가 증가하고 있는데 발생 원인은 척추의 뼈와 뼈 사이에 있는 탄력적인 추간 조직을 추간판(디스크)이라 하는데, 내부는 부드러운 수핵으로 되어있고 겉은 단단한 섬유륜으로 싸여있다. 보통 30세 이후부터 수핵과 섬유륜에 퇴행성 변화가 시작되어 이로 인해 추간판이 척추에 부착된 부위가 떨어져 골극(가시 같은 모양으로 뼈가 튀어나온 것)이 형성된다.
동시에 척추관을 구성하는 후관절 돌기, 추궁, 황색인대 등에서도 변성이 오면서 두꺼워져서 척추관 전후, 좌우 사방이 좁아지며 여기에 척추가 전방 또는 후방으로 휘어 척수와 신경근을 직접 누르고 혈류 장애를 일으켜 증상이 나타나는 것이다. 이런 퇴행성 척추관 협착증은 운동량이 많은 요추와 경추에서 잘 발생되고, 흉추에서는 드물다.
이 질환은 퇴행성 질환과 관련이 깊고 50대 이상에서 많이 발생된다고 알고 있다. 또 아버지께서 척추질환인 추간판탈출증으로 인해 디스크수술을 한 적이 있어 그와 비슷한 Spinal stenosis를 알고 싶고 어떻게 간호할 것인가, 어떻게 주의와 예방을 할 것인지에 대해 공부하고자 이주제로 Case Study를 하게 되었다.

참고 자료

성인간호학 2 일곱번째 판 (2012), 김금순 외 6명, 수문사, p1075~1206 [근골격계 척추 Part]
성인간호학 2 일곱번째 판 (2012), 김금순 외 6명, 수문사, p1209~1325 [신경계 Part]
간호진단과 간호중재 (1999), 최영희외 4명, 현문사, p54~p58, p152~p167
비판적 사고를 적용한 간호과정 2014.03.03. 수문사 [65p – 115p]
간호과정 비판적 사고와 임상추론의 적용 .정담미디어 [63p – 66p , 123p – 125p, 173p, 255p – 257p ]
기초해부생리학 6판 정담미디어. [신경계 Part.]
인체해부학 6판 2015.03.10. 현문사 [신경계 Part.]
요추 후방 고정술 이후에 발생하는 인접부위 불안정성 : 부분 및 완전 후궁절제술 비교분석
Adjacent segment instability after posterior lumbar fusion : comparison between subtotal laminectomy and total laminectomy , 안성태 . 2010,2 고려대 의학원.