칭찬받은 A+ 자료) 요로결석 케이스입니다.

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 본 론
1.간호정보 조사지(간호력)
2.임상 결과
3.약물
4.간호 과정

Ⅲ. 결 론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

요로결석은 소변 속에 함유되어 있는 성분이 다양한 원인에 의해 결정체가 되어 돌과 같은 덩어리가 된 것으로 비뇨기과적 치료를 요한다. 결석이 작은 것은 요도로부터 배뇨 시 배출되는 경우가 있으나 결석이 큰 경우에는 요로의 출혈(혈뇨)이나 극심한 통증이 동반하는 경우가 있다. 요로결석은 40~50대에서 많이 발생한다고 알려져 있으나 식생활의 서구화로 인해 칼슘이 많은 우유 관련 제품과 요산의 함량이 높은 육류의 섭취가 늘어가 20~30대 발병률도 증가하는 추세이다. 재발률이 높은 질환으로 한번 결석이 생기면 10년 이내에 50%이상에서 재발이 되는 것으로 알려져 있다. 이번 과제를 통해 요로결석으로 입원한 환자의 요인을 가정하고 요로결석 간호중재 제일 우선순위인 통증을 조절하고 효과적인 치료법과 중재방안들을 공부하기 위하여 사례연구하게 되었다.

간호문제
간호진단목록
1.질병과 관련된 급성통증
1) 주관적 자료
(1) “왼쪽 배가 너무 아픈데요. 앉지도 못하겠어요.”
(2) “묵직하게 쑤시는 느낌이 들어요,”
2) 객관적자료: (1) abdomen CT결과, a left renal stone(4mm),
(2) LLQ pain (NRS 8점), 예민하고 얼굴을 찌푸리는 모습 관찰
(3) WBC 상승, RBC, Hemoglobin, HCt 하강
(4) V/S = BP, PR, RR 증가

2. 수분섭취 부족과 관련된 전해질 불균형의 위험
1) 주관적자료 (1) “평소에는 바쁘다고 물을 잘 못 마셔요. 하루에 1L도 못 마신 것 같은데..”

2) 객관적자료 (2) Lap결과 Na+ 148▲(정상수치: 135-145)
(3) 입원 후 적정 수분섭취에 소극적인 모습 관찰

4.간호과정
핵심기본간호술 : 활력징후 측정, 근육주사, 정맥 수액 주입
간호진단 #1) 질병과 관련된 급성통증(19. 05. 24 ~)

참고 자료

조경숙 외 9명, 『성인간호학 Ⅰ』, 현문사(2014)
고자경 외, 『성인간호학 Ⅰ』, 퍼시픽북스(2017)
송경애 외, 『기본간호 중재와 술기』 수문사(2017)
원종순 외, 『간호과정과 비판적 사고』, 현문사(2012)
드록인포, https://www.druginfo.co.kr
KIMS 의약정보센터, http://www.kimsonline.co.kr
서울대학교병원 의학정보