위 수술 대상자의 수술 전 후 간호 , 수술 후 합병증

최초 등록일
2019.05.24
최종 저작일
2019.05
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소개글

위 수술 대상자의 수술 전 후 간호 , 수술 후 합병증
시뮬레이션 과제
굉장히 깔끔히 정리되어있습니다.

목차

Ⅰ. 수술 전 간호
1. 수술 전 간호

Ⅱ. 수술 후 간호
1. 수술 후 간호

Ⅲ. 수술 후 합병증
(1) 덤핑 증후군
(2) 누출
(3) 출혈
(4) 빈혈
(5) 골연화증과 골다공증

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

수술 전 간호는 환자가 수술을 받기 전에 제공되는 간호로서 환자의 신체적, 심리적 준비뿐아니라 법적인 준비도 포함된다. 이 기간 중에 특히 중요한 것은 환자에게 수술의 위험을 증가시킬 수 있는 신체적, 심리적 문제를 해결해 주고 수술에 대하여 상세히 설명해 주는 것이다. 예를 들면 수술 후 올 수 있는 폐합병증 예방을 위해 심호흡, 기침 및 운동 등을 설명하고 교육하는 것이다.

1). 수술 전 환자 사정
(1). 건강력
수술 중의 위험과 수술 후의 합병증을 확인하여 이러한 위험을 줄이고 수술 결과를 향상시키기 위한 중제를 제공하는 것이다.

①. 알레르기
수술 전반에 걸쳐서 사용되는 요오드, 라텍스, 세제, 반창고와 같은 접착테이프 등에 대한 알레르기 여부를 사정해야 한다.

②. 약물 및 약물 남용
사용 될 마취제와의 상호작용의 위험성과 수술 중 합병증 위험 증가의 가능성이 있기 때문에 사정하는 것이 매우 중요하다.

흡연은 폐 합병증의 위험요인으로 알려졌으며 4~8주의 금연은 수술 후 합병증 r마소에 효과적인 것으로 나타났다.
약물과 알코올 복용은 마취제와 진통제 효과를 변화시키므로 양의 재조정이 필수적이다.

③. 한약, 민간요법 및 영양제 복용
수술 2~3주 전에는 한약이나 민간요법재제 등은 중단되어야 한다. 또한 비타민 복용도 사정해야 하는데, 비타민E는 항응고제를 이미 복용하는 환자들에게는 출혈의 위험성을 증가시키므로 특히 주의해야 한다.

④. 기능 사정
환자의 일상생활활동 수행능력을 사정하기 위해 간호사는 환자를 면담하거나 질병영향도구와 같은 표준화된 질문지를 사용한다.

⑤. 불안 수준
불안은 코티졸과 아드레날린 수치를 증가시키는데, 이들은 스트레스에 대한 정상적인 생리적 반응이다. 이러한 불안이 관리되지 않거나 지속되면 단백질 와해 증가, 상처 치유 지연, 감염 위험성 증가, 면역 반응 변화, 수분 전해질 불균형과 같은 문제가 생기기 쉽다.

참고 자료

고자경 김정아 홍정주 외 공저, 「성인간호학」
삼성 서울 병원 위암센터 http://www.samsunghospital.com/dept/medical/healthSub02View.do?content_id=1233&cPage=1&DP_CODE=STO&ds_code=D0001709
박미옥 위암 환자 수술 전ㆍ후 간호실무 가이드라인

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