아동간호학실습, 크룹증후군 케이스, 급성후두기관기관지염 케이스, 간호진단2개, 간호과정2개, A+

최초 등록일
2019.05.17
최종 저작일
2017.11
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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌 고찰
3. 연구 기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 연구결과의 총정리
2. 실습 소감

본문내용

(1) 정의 및 원인
급성 후두 기관기관지염은 주로 5세 이하의 아동에서 흔히 나타나는 질환으로, 바이러스나 세균이 후두 점막에 침투하면서 염증을 일으켜 발생한다.
주원인은 parainfluenza virus 감염에 의한 경우가 대부분이며, respiratory syncytial virus(RSV), influenza A형과 B형, 세균 중에서는 haemophilus influenza, streptococcus pyogenes, staphylococcus aureus, streptococcus pneumoniae가 흔한 원인균으로 알려져 있다.

(2) 병태생리
감염성과 기계적인 원인으로 증상을 나타내는데, 초기 감염이 상기도에서 비강과 인두의 표면을 거쳐 후두까지 조직구, 임파구 등에 있는 세포들의 침윤과 심한 부종을 관찰 할수 있다. 일반적으로 열은 없지만 더 진행이 디면 감염증이 하기도로 퍼져서 기관지, 세기관지에 이르면 호흡 곤란은 더 심해 지고, 몹시 불안해 하게 된다.

(3) 진단 방법
경부 X – 선 검사 결과를 통해 진단이 가능하며, 검사 상 부종으로 인해 성문 하부가 뾰족탑처럼 보이는 탑상 징후가 특징적이다. 후두 주변 조직의 발적과 부종, 발열 등의 이학적 검진을 토대로 진단할 수 있다.

(4) 임상증상
일반적으로 상기도감염이 선행되며, 점차 인접기관으로 전파됨.
미열의 점진적 발현이 특징적임. 아동이 자고 있는 동안 개 짖는 듯한 그리고 쇳소리와 같은 기침으로 인해 잠에서 깸. 후두와 기관내 점막을 따라 발생된 염증을 기도를 폐쇄시킴, 기도가 심하게 폐쇄되면, 아동은 폐색된 기도로 공기를 통과시켜 폐로 이동시키기 위해 어렵게 공기를 들이마시게 되어 흡기 시 천명음과 흉골상부함몰이 나타남.

(5) 치료
치료에 있어서 가장 중요한 부분은 기도를 유지하고 적절한 호흡 환기를 제공하는 것.
급성 후두기관기관지염이 있는 경우에는 항생제 투여보다는 가습기로 2-3일 간 차가운 증기를 쐬어 주면서 치료할 수 있음.

참고 자료

김영혜외 공저, 2016년, 아동간호학 각론, 현문사 (P479)
송경애외 공저, 2015년, 최신기본간호학(상), 수문사
송경애외 공저, 2015년, 최신기본간호학(하), 수문사
성미혜외 공저, 2015년, 간호과정의 적용, 수문사
김조자외 공저, 2015년, 비판적사고를 적용한 간호과정, 수문사

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