성인간호학 수술실 부비동염,비염 케이스 스터디(내시경 부비동 수술), 간호과정 1개 (간호진단:분비물과 관련된 비효율적 기도청결)
- 최초 등록일
- 2019.05.12
- 최종 저작일
- 2018.11
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소개글
병태생리는 모두 책에서만 찾은 정확한 정보이고,
수술 절차 또는 사용된 기구 등은 실습하면서 직접 관찰한 내용입니다.
교수님께 칭찬도 받은 자료이니 유용하게 쓸 수 있을 겁니다.!
목차
1. 환자의 간호정보
2. 진단명
3. 수술명
4. Pathology
5. 수술 체위
6. 수술 전 간호
7. 수술 중 간호
8. 회복실 간호
9. 간호 진단
10. 간호계획
11. 간호수행
12. 간호평가
13. 실습 후 소감
14. 참고문헌
본문내용
< 부비동염(굴염) >
- 정의: 부비동 점막에 염증성 변화가 초래된 상태이며, 주증상은 화농성 또는 점액성 콧물이다. 흔히 비염을 앓은 후에 발생한다.
- 범위: 대게 둘 이상의 부비동에 동시에 침범된다. 전체 부비동에 침범된 경우를 범부비동염이라고 한다. 이환 빈도는 상악동, 사골동, 전두동이 흔하고 후사골동이나 접형동은 상대적으로 낮다.-
- 가장 흔한 원인균: 바이러스로 인한 감기 이후 세균성 감염으로 streptococcus pneumoniae 등이다.
- 임상증상: 코점막이 붉고 종창이 있으며 두통, 안면 압박감, 통증(머리를 숙이면 더 심해진다), 화농성 혹은 혈액 섞인 분비물 등이다.
- 진단검사: 부비동 촬영, CT, 내시경검사, 비강도말 등
- 치료 및 간호
⚫ 급성부비동염: 치료원칙은 적절한 항생제 투여, 배액과 환기 유지, 유발요인의 제거이다. 약물요법으로는 통증을 완화시키기 위해 codeine, meperidine, morphine 등 진통제를 투여하며, 코울혈 감소를 위해 ephedrine sulfate을 투여하지만, 급성기 동안에는 감염의 확산을 방지하기 위해 수술을 하지 않는다.
⚫ 만성부비동염: 기본치료는 항생제와 수술이다.혐기성 세균에 의한 감염이나 혼합감염의 빈도가 높으므로 amoxcaillin과 metronidazole의 복합투여 등을 적어도 3주 이상 투여한다.
⚫ 내시경 부비동 수술 ESS: 내시경을 부비동에 넣어 만성이나 재발된 부비동질환을 치료하는 수술방법이다. 또한 코폴립이나 이물질 제거, 생검, 배액증진, 통증완화, 부비동 환기와 점막세척에도 적용할 수 있다. 이 수술의 심각한 합병증은 매우 드물지만 시력상실이다.
< 비염 >
- 정의: 비강점막의 염증으로 목과 부비동에 염증을 동반하기도 한다.
- 원인: 염증은 바이러스나 세균 감염, 알레르기원에 노출, 약물 등에 의해 나타난다.
⚫ 급성 바이러스비염: 감기 또는 코감기라고도 부르는 전염성 질환으로..
<중 략>
참고 자료
현문사 ‘성인간호학 상권’
기구사진 : 구글이미지
Bovie : http://www.psc-corp.com/goods_show.aspx?id=260ICP :http://www.medtronic.com/us-en/healthcare-professionals/products/ear-nose-throat/powered-ent-instruments/powered-ent-instruments/integrated-power.htmllaryngoscope : https://www.indiamart.com/proddetail/macintosh-laryngoscope-with-4-blades-17532481588.htmlsphenoid punch : https://www.amdnext.com/hajek-kofler-sphenoid-punch-forceps-reversible-small-3mm-x-7mm-solid-biting-jaws-right-angle-shaft-15cm-9-1-3.html#.W-mcoq1Rd9M
약물 사진 : 드러그인포https://www.druginfo.co.kr/index.aspx