여성건강간호학실습 자연분만(normal delivery) case study

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2019.05.01
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여성건강간호학실습 자연분만 case study
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목차

없음

본문내용

* 정의
정상 분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만이 완성되는 것을 말한다. 정상 분만의 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 규칙적인 자궁수축과 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강의 보조 진행이 이루어진다.임신 38~42주 사이에 정상적으로 질을 통해 태아를 낳는 방법이 가장 좋은 분만법이다. 임부는 진통을 시작하며 자궁구가 완전히 열려 막혀있던 자궁구는 10cm까지 열린다.1분 정도의 진통이 2~3분 간격으로 규칙적으로 오면 자궁안의 압력이 높아지면서 자궁 입구가 열리기 시작한다.이때 의료진은 내진을 통해 자궁구의 상태를 확인한다. 만약 진통이 미약하여 분만이 지연될 때는 자궁 수축제를 투여할 수 도 있다. 그 후 진통이 더 심해지며 시간도 길어진다. 더욱 빠른 분만을 위해 회음절개를 시행한다.분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출이 되면 자연 분만이다. 자연 분만은 진통이 시작되고 나서 자궁경부가 완전히 열리게 되는 1기, 자궁경부가 완전히 열리고 나서 태아가 만출 되기까지의 2기, 태아 만출 후 태반
이 나올 때까지의 3기, 태반이 만출 까지 이루어진 뒤 분만 후 1~2시간 동안을 4기로 나누
게 되고, 양막 파열이나 혈성 이슬 등은 분만 진통 중 혹은 진통이 시작되기 전에도 나타날 수 있다.종류로 대개는 자궁 수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출 되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가 빠져 나오는 것을 도와주는 흡입 분만, 기구를 이용해 태아가 나오는 것을 도와주는 겸자 분만 등도 자연 분만에 포함된다.

* 분만에 영향을 주는 요인
분만과정과 분만에 영향을 미치는 필수적인 요인을 간단히 5P라 한다. 즉 정상 분만을 하려면 산도는 태아가 통과할 수 있고, 태아의 크기와 자세가 산도를 통과하는 데 용이하며, 적절한 만출력이 조화를 이루고, 산부의 심리가 안정된 상태로 분만하는 데 효과적이어야한다.

참고 자료

간호사 업무 프로그램 (EMR)
네이버 의학정보 (http://health.naver.com)
약물 - 약학정보원 (http://www.health.kr/)
드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr/
간호과정 - 간호과정 , 현문사, 최순희 외 (2013)
NANDA 간호진단분류 p.287~423
이론적 근거 - 여성건강간호학I , 현문사, 이경혜 외 (2012)
여성건강간호학Ⅱ , 현문사, 이경혜 외 (2012)
기본간호학I, 수문사, 송경애 외 (2011)
기본간호학Ⅱ, 수문사, 송경애 외 (2011)
성인간호학I, 수문사,김금순 외 (2011)

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