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성인간호 케이스스터디 응급실 cardiac arrest

bbok
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최초 등록일
2019.04.21
최종 저작일
2016.06
13페이지/한글파일 한컴오피스
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목차

1. Daily outcomes
2. Assessments
3. Tests
4. Treatment
5. Medication
6. Knowlede deficit
7. Psychosocial
8. Diet
9. Activity
10. Transfer
11. Nursing Diagnoses
12. 참고문헌

본문내용

Medical Diagnosis : Cardiac arrest
C.C : Cardiac arrest (disorder)
Present Illness(PI) : 강OO(M/55)는 보호자 없는 환자로 2016-03-25 07:44 부터 발생된 Cardiac arrest으로 본원 EMC로 구급차로 내원함.
underlying Dz : ?
last wellbeing : ?
발견시각 : 7:44am
신고시각 : 7:44am
119 현장 도착 : 7:48am
initial ECG (현장 초기리듬 : asystole)
병원 도착 시간 : 8:10am
by stander CPR 여부 : 현장에 있던 경찰
pre hospital AED 적용여부 : O
119 기록에 의거 : 신고 직전까지 의시 호흡 있었다고 함, 서울역 파출소 앞에서 경찰과 대화중에 가쁜 숨 쉬며 가슴 부여잡고 호흡정지 이후 bystander CPR 하면서 119 신고하여 도착 후 check up 한 AED 리듬 소견은 asystole(무수축)이었고 119 CPR 하면서 본원 응급센터로 이송 옴.

Past History : ?
Date : 2016/03/25 DAY 1 : EXPIRE

Daily outcomes
1. (대상자는) 심전도가 정상 범위로 돌아올 것이다.
2. (대상자는) 기구에 의존하여 정상호흡을 유지할 수 있다.
3. (대상자는) 증상 재발의 가능성이 없다.

<중 략>

Treatment
전문 심폐소생술(advanced cardiovascular life support, ACLS)
치료의 실제
8:10AM 내원 후 CPR 지속하였고, 전문기도유지술 시행과 동시에 정맥로 확보하였으며 N/S 3000CC loading 함. EPINEPHRINE Inj 1mg/1ml 1A IV로 3-5분마다 repeat 시행하였음. 09:10 AM 환자 사망선언까지 EPINEPHRINE 총 18회 injection 하였음. 08:15AM 20% DEXTROSE 20ml 3A과 BICARBONATE SODIUM INJ 8.4% 1.68g/20ml 3A 추가로 IV 통하여 injection 함.

참고 자료

전시자 외(2011), 성인간호학 상, 서울 : 수문사
전시자 외(2011), 성인간호학 하, 서울 : 수문사
최명애 외(2010), 핵심인체구조의 기능, 서울 : 계축문화사
양선희 외(2011), 기본간호학 상, 서울 : 현문사
원종순 외(2011), 기본간호 수기, 서울 : 현문사
차서호 외(2011), 임상약리학, 서울 : 고문사
유재형 외(2012), 병리학, 서울 : 포널스
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