[실습all A+자료]Angina pectoris 협심증 케이스스터디

소개글

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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. Angina pectoris
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 검사
5) 치료
6) 경과/합병증

2.PTCA(Percutaneous Transluminal Coronary Angioplasty) 경피적 관상동맥 확장술
1) 정의
2) 목적
3) 적응증
3. 혈관 내 금속 스텐트 삽입술
1) 목적
2) 방법
3) 주의점

Ⅱ. 대상자 사정

Ⅲ. 약물

Ⅳ. 특수 검사 및 결과
1. 참고문헌

Ⅶ. 간호진단에 따른 간호과정

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰
1. Angina pectoris
1) 정의
심장은 크게 3개의 심장혈관(관상동맥; coronary artery)에 의해 산소와 영양분을 받고 활동한다. 동맥경화증, 혈전증, 혈관의 수축 및 연축(spasm) 등의 원인에 의해 3개의 관상동맥 중 어느 한 곳에서라도 급성이나 만성으로 협착(수축 등의 원인에 의해 혈관 등의 통로의 지름이 감소하는 것)이 일어나는 경우, 심장의 전체 또는 일부분에 혈류 공급이 감소하면서 산소 및 영양 공급이 급격하게 줄어들어 심장근육이 이차적으로 허혈 상태에 빠지게 된다. 이러한 상황을 협심증이라고 한다.
협심증에는 세 가지 형태가 있는데,
(1) 동맥경화증 때문에 만성적으로 협착이 되어서 생기는 협심증을 (만성)안정형 협심증,
(2) 죽상경화병변이 파열되어 혈전이 생겨서 급작스럽게 협착이 심해져서 생기는 협심증을 불안정형 협심증으로 정의하며,
(3) 죽상경화병변이 별로 없음에도 불구하고 혈관의 연축에 의해 혈류 장애가 발생하여 초래되는 협심증을 변이형(이형성) 협심증이라고 한다.

2) 원인
심장은 크게 3개의 관상동맥을 통해서 산소와 영양분을 공급받고 일생 동안 혈액을 전신으로 펌프질하는 중요한 기관이다. 따라서 관상동맥에 이상이 생기는 경우에는 심장, 보다 정확하게는 심장근육이 이차적으로 영향을 받을 수 밖에 없다. 관상동맥의 가장 안쪽 층은 내피세포로 둘러싸여 있는데, 이 내피세포가 건강한 경우에는 동맥경화증이나 혈전 등으로 인한 협착 및 폐색이 잘 일어나지 않도록 구성되어 있다.
그러나 내피세포가 손상되고 기능이 떨어지면 관상동맥 안을 흘러가던 혈액 속에 포함된 혈소판 및 대식세포가 활성화되면서 만성적으로 동맥경화증이 진행되고, 이에 더하여 동맥경화반이 파열되면 급성으로 혈전증이 잘 생기게 된다. 이러한 협착에 의해 관상동맥의 70% 이상이 막히게 되면 심근의 일부가 허혈 상태에 빠지게 되고 관상동맥의 혈류가 원활하지 않아 흉통 등의 증상을 일으키는 협심증이 생긴다.
다음과 같은 인자들은 이러한 상황을 잘 유발시킬 수 있는 위험 인자들이다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ.Ⅱ, 서문자 외, 현문사 ,2018.
인체해부학, 이윤미 외, 정담미디어, 2017.
간호과정, 최순희 외, 정문각
강지연 외, Essential of Clinical Nursing - 임상간호의 핵심Ⅰ, 한우리, 2015