목차
Ⅰ. 문헌고찰1) 정의
2) 병태 생리
3) 원인
4) 증상
5) 진단
6) 검사
7) 치료
8) 경과/ 합병증
9) 주의사항
Ⅱ. 대상자 간호사정
1) 사례관리
2) 일반적 사정
3) 진단 검사
4) 약물
Ⅲ. 대상자 간호과정
1) #1 관절의 변형 및 염증과 관련된 만성통증
2) #2 질병과 관련된 지식부족
3) #3 염증으로 인한 관절의 통증과 관련된 운동장애
본문내용
(1) 류마티스 관절염의 정의류마티스 관절염은 다발성 관절염을 특징으로 하는 원인 불명의 만성 염증성 질환이다. 초기에는 관절을 싸고 있는 활막에 염증이 발생하지만 점차 주위의 연골과 뼈로 염증이 퍼져 관절의 파괴와 변형을 초래하게 된다. 관절뿐만 아니라 관절 외 증상으로 빈혈, 건조증후군, 피하 결절, 폐섬유화증, 혈관염, 피부 궤양 등 전신을 침범할 수 있는 질환이다.
(2) 류마티스 관절염의 병태 생리
먼저 활액막에 염증이 발생하고 울혈과 부종이 발생하게 된다. 이 활액막에서 생긴 염증성의 얇은 육아조직인 판누스가 연골표면에 형성되는데 활액막선을 따라 관절면까지 파급되어 관절연골로 가는 영양공급을 차단시킨다. 그 결과 연골이 용해되어 관절연골이 파괴되고 부식되면서 경계가 모호해지며 탈구나 섬유성 결체조직으로 대치된다. 그 후 활액막의 과립조직이 점차 섬유조직으로 변하면서 근섬유가 퇴행되어 섬유성 조직으로 대치된다. 이 시기에는 근육의 탄력성과 수축성이 저하되고 관절의 가동력이 제한된다. 결과적으로 혈액이 탁해지고 백혈구가 증가되어 관절낭이 손상되고 과립조직이 골단부까지 파급되어 섬유화된다. 따라서 점차 골화되어 골 강직이 일어나고 근섬유가 퇴행되고 근육의 탄력성과 수축력이 약화된다.
(3) 류마티스 관절염의 원인
류마티스 관절염의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만 자가면역현상이 주요 기전으로 알려져 있다. 자가면역이란 외부로부터 인체를 지키는 면역계의 이상으로 오히려 자신의 인체를 공격하는 현상이다. 일반적으로는 유전적 소인, 세균이나 바이러스 감염 등이 류마티스 관절염의 원인으로 생각되고 있다. 신체적 또는 정신적 스트레스를 받은 후 발병하기 쉽다고 알려져 있다. 폐경 초기에도 발병률이 높다고 하는데, 이는 류마티스 관절염이 호르몬의 영향을 받는다는 것을 보여주는 예이다.
(4) 류마티스 관절염의 증상
어떤 원인에 의해서든 관절 안에 있는 활막(synovium, 윤활막)에 염증이 생기면서 혈액 내의 백혈구들이 관절로...<중략>
참고 자료
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