간호과정 요약 정리

목차

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본문내용

1. 우선순위 결정 : 대상자의 문제해결을 어떤 순서로 하는지 순위를 매기는 것
- Maslow의 욕구단계 이론 적용 : 하위욕구가 우선적 충족 (요실금 > 자아존중욕구)
- 대상자가 중요하다고 생각하는 문제 실재적 문제 먼저 고려
- 생명위협 정도가 강한 것, 건강유지 증진, 복지 순으로
- 대상자가 가능한 참여 : 대상자 선호도
- 대상자의 상태 변화에 따라 계속적으로 재평가
- 미래문제 예견 : 간호지식에 기초하여 고려
(다발성 경화증 환자 • 비만 -> 잠재적 욕창 -> 잦은 체위 변경 계획)
Cf. 우선순위 결정 시 고려사항
- 대상자의 건강에 대한 가치관과 신념
- 대상자의 우서순위, 대상자의 참여 증진
- 간호사와 대상자가 사용할 수 있는 자원, 비용, 기구, 대처능력
- 건강문제의 위급상황
- 의학적 치료계획

2. 대상자 목표/ 기대결과 설정
- 각 간호진단에 대한 목표설정
- 결과 진술문 : 구체적, 측정가능하도록
- 서술 : 주어(대상), 행동동사, 수행기준, 목표시간, 조건(필요 시)

참고 자료

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