[사례형] 아동 기관지천식(Bronchial asthma) 간호과정

소개글

간호진단 우선순위별로 3개 세웠으며
그 중 우선순위인 하나의 진단만 간호과정을 적용였습니다.
간호계획은 항목별로 상세사항을 꼼꼼히 기제하였으며 그에 따른 이론적근거도 작성하였습니다.
주어진 사례에 대한 간호과정을 세우는 것이기 떄문에 평가는 따로 없습니다.

목차

1. 사례제시
2. 우선순위에 의한 간호진단 (3가지)
3. 간호과정 적용 (1가지) - 질환과 관련된 비효율적 호흡양상

본문내용

- 진단명: Bronchial asthma
- 성별: 남아, 나이: 만6세
- 체중: 20.5kg, 키: 114cm
- 입원동기: 입원 2일 전부터 기침 있었으나 그냥 지내다가 입원 1일 전 숨차는 것 같고 밤새 못자고 뒤척여 응급실 경유 입원함.

<중 략>

간호진단
질환과 관련된 비효율적 호흡양상
주관적자료
- 환아의 어머니가 환아의 호흡곤란을 호소하고 있음
객관적자료
- 진단명: Bronchial asthma
- 110/70mmHg - 120회/분 - 32회/분 - 37.0℃, SpO2: 92%
- cough(+), wheezing(+), shortness of breath(+)
- Lung sound abnormal, intercostal space retraction(+)
- FEV1/FVC: 0.6, Chest X-ray에 hyperinflation of lungs
- 누워있기 힘들어 주로 Fowler's position 취하고 있음
- 병실에서 상반신을 구부린 채 호흡하는 것이 관찰됨

참고 자료

아동간호학/윤희옥 외/현문사/2017