소개글
성인 천식 asthma 간호과정자료입니다.
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꽉채워서 간호과정 들어있습니다.
다른 케이스에서도 알차게 사용하실 수 있을 것 같아요.
목차
Ⅰ. 질병에 대한 병태생리학 및 치료와 간호
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단,검사
5) 치료 및 간호
Ⅱ. 대상자 소개
Ⅲ. 간호사정
1. 일반적 사항
2. 과거력
3. 배설
4. 호흡
5. 욕창 및 낙상
Ⅳ. 입원 중 처치
Ⅴ. 진단검사
Ⅵ. 간호과정
Ⅶ. 참고문헌
본문내용
Asthma with acute exacerbation(천식)
-정의
기도의 만성 염증, 가역적인 기도 폐색 및 기도의 과민성 증가를 특징으로 하는 폐쇄성 폐질환이다.
-원인
1. 알레르기 항원: 먼지, 공해 물질, 진드기, 곰팡이 등 다양한 항원이 IgE를 매개 로 하는 항체매개과민 반응을 유발한다.
2. 운동: 운동유발천식(exercise-induced asthma) 운동으로 기관지 경련, 호흡곤란, 기침, 천명음 등의 증상을 특징적으로 나타난다.
3. 호흡기 감염: 급성 천식발작을 유발하는 가장 흔한 원인의 하나로 기관-기관지 점막의 변화와 점액섬모 기전의 변화로 천식을 악화시키고 기관지의 과민성을 증가시킨다.
4. 코와 부비동 질환: 천식환자는 비염, 부비동염, 또는 코폴립의 문제를 가지고 있다.
5. 약물 및 음식: Aspirin, B-아드레날린 차단제, tartrazine(음식성분), sodium metabisulfite
6. 위식도 역류 질환: 기전은 명확하지 않으나 식도로 역류된 위액이 폐로 흡인되어 기관지 연축이 일어나는 것으로 추측된다.
7. 심리적 스트레스: 직접적으로 천식을 유발하는 요인은 아니나 공황상태나 불안이 증상을 악화시키고 천식을 유발하는 것으로 보고 있다.
-증상
1. 천명음, 호흡곤란, 흉부 압박감, 야간성 기침, 이른 아침에 심해지는 기침, 맥박과 혈압의 상승, 저산소혈증, 빈호흡 등
2. 호기시간이 연장되고 호기 떄에 천명음을 들을 수 있으며, 점차 천식이 악화되면서 흡기와 호기 모두에서 천명음을 들을 수 있다.
3. 흉부 타진 시 과다 공명음, 청진 시 호흡음 현저히 감소 → 기도 폐쇄
4. 객담은 진하고 흰색이며 점액성으로 배출되기 위한 이동 능력이 현저히 저하
5.호흡 부속근을 이용하여 노력성 호흡
-진단 / 검사
1. 3가지 특징적 증상인 호흡곤란, 기침, 천명음을 확인한다.
참고 자료
성인간호학 Ⅰ, 고자경, 김정아, 홍정주 외, 서울 퍼시픽, 2017
성인간호학 Ⅱ, 고자경, 김정아, 홍정주 외, 서울 퍼시픽, 2017
기본간호학 상, 강현숙 외, 수문사, 2014
기본간호학 하, 강현숙 외, 수문사, 2014
원종순, 김남초, 박수현, 송민선 외, 간호과정과 비판적 사고, 서울 현문사, 2015
김경운, 학습성과기반 성인간호학실습1 지침서, 서울 수문사, 2018
김금순, 윤은자, 김숙영 외, 성인간호학 Ⅱ, 서울 수문사, 2016
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