임상검사 및 진단적 검사

목차

① Hematology

② Urinalysis

③ Blood Chemistry

④ ABGA(Arterial Blood Gas Analaysis)

⑤ 특수검사
1. Cardiac catheterization : 심도자술

본문내용

1. 정의
- 임상적으로 심장 기능을 정확하게 진단할 수 있는 검사 중 하나
- 심장의 심방, 심실, 판막, 관상동맥 및 대동맥에 대한 진단적 정보를 얻기 위해 시행 하는
침습적인 검사

2. 목적
- 관상동맥 내 죽상 경화증의 중증도와 위치 확인
- 후천성·선천성 심장 판막 질환의 심각성 평가
- 선천성 심장질환의 심각도 평가(심실·심방 중격결손, 대혈관 전위, 동맥관 개존증)
- 심장 수술이나 풍선 혈관 성형술의 결과 평가
- 심장 근육의 기능 평가
- 심근 경색증 후 나타날 수 있는 심실 동맥류 확인
- 죽상경화증이나 동맥궁·동맥류 같은 대혈관의 후천성 질환을 알아보고 위치 확인
- 대동맥 교착증, 대동맥 개존증 같은 심장에서 나가는 대혈관의 선천성 질환을 알아보고
위치 확인
- 폐동맥압, 폐동맥 쐐기압 및 심박출량 측정을 위한 모관 삽입
- 급성 심근경색증을 평가하고, 폐색된 관상동맥에 Streptokinase를 주입하여 심근경색증의
크기를 제한하거나 방지

3. 방법
- 대퇴정맥이나 동맥(신생아에서는 제대정맥 or 제대동맥)과 같은 말초혈관을 통해 심장으로
방사선 불투과성의 카테터를 삽입
① 우심도자법
: 우측심장의 상태를 알기 위하여 카테터를 말초정맥(대퇴정맥 or 쇄골하 정맥)을 통하여
삽입한 후 상대정맥이나 하대정맥을 거쳐 우심방 → 우심실 → 폐동맥 순으로 삽입
② 좌심도자법
: 좌측심장의 상태를 알기 위하여 카테터를 말초동맥(대퇴동맥 or 상완동맥)을 통하여
좌심실 내로 삽입
: 우심방으로 카테터를 삽입한 후 특수바늘을 이용하여 심방중격을 통해 좌심방으로 삽입
- 검사하고자 하는 각 혈관에 방사선 조영제를 주입하면서 다각도에서 X-선 동영상을 촬영
하여 해부학적 모양을 관찰
- 성인은 대개 국소마취, 아동의 경우에는 협조가 되지 않기 때문에 정맥으로 진정제나
수면제를 주사한 상태에서 검사

4. 간호
<검사 전 간호>
- 검사 8시간전 NPO
- 활력징후 기록

참고 자료

없음