성인 간호, 케이스, 간호과정, 약물중독 DI(drug intoxication)

소개글

간호진단 5개, 간호과정 총 3개로 자살위험성, 흡인의 위험성, 통증 으로 간호과정 기술했습니다.
총 17쪽으로 참고문헌까지 다 빠짐없이 적혀있습니다.
교수님 피드백 받고 수정한 후 올린 자료라 어디에 사용해도 부족함이 없을 것입니다!

목차

1. 간호력

2. 신체사정

3. 간호과정
1) 사전 학습
2) 현병력
3) 전반적인 상태 및 상태 변화
4) 임상 진단 검사 결과
5) 투약현황
6) 치료를 위하여 수행한 수술, 특수한 처치, 타과 의뢰 등 상태 및 상황
7) 간호문제 목록
8) 간호진단

참고문헌

본문내용

I ; Drug Intoxication (약물 중독, 과량 복용)
▶정의
약물 중독은 고의 혹은 실수로 치료적 약물을 과량 복용하여 약물이 나타내는 치료적 효과 외의 독성 부작용이 발생할 것으로 예견되는 상태를 말한다. 치료적 약물이 아닌 가정 내 물질(비누, 화장품 등)에 노출되는 ‘무독성 노출 혹은 복용(Nontoxic exposure or ingestion)’도 흔하며, 청소년기 이상의 연령에서 발생하는 약물 중독은 대부분 자살을 시도하는 등의 의도적인 경우가 많다. 이러한 현상은 점점 증가 추세에 있으며 이외 최근의 사회적 환경을 고려하였을 때, 알코올이나 불법 약물의 남용 또한 점점 증가될 것으로 생각된다.

▶원인
약물 남용의 문제는 한 가지 원인으로만 설명하기 어렵다. 원인은 개인마다 다르며 일반적인 경우를 벗어나는 예외적인 상황도 많다. 약물 남용은 신체적 원인, 심리적 요인, 사회적 요인들이 복합적으로 작용하게 되고 약물 사용은 개인적인 과거력과 남용과 관련된 직접적인 선행 사건에 의해 영향을 받는다.
약물 사용은 즉각적인 결과를 유발하는데 여기에는 보상적인 결과와 부정적인 경험이 있다. 보상적인 결과는 기분이 좋아지거나 금단 현상에서 벗어나게 하는 등의 작용으로 약물 사용에 의한 긍정적 경험을 하게 되어 약물 사용을 반복하게 한다. 또 어떤 사람들은 부정적 경험을 회피하기 위해 약물을 사용하는 경우도 있는데, 이런 경우는 약물이 일시적인 현실도피의 도구로 사용되는 경우이다.

<중 략>

1. 간호진단 : 반복된 자살시도와 관련된 자살 위험성
사정
주관적
“내 몸 고장난게 낫지를 않는데 치료하면 뭐하노”
보호자분“과장님 오셔도 말도 잘 안하려고하고 왜이러는지 모르겠어요”

객관적
변기 표백제를 섭취해 자살을 시도한 과거 경력이 있다.
지속적인 통증과 금식에 의한 갈증으로 소리지르고 잠을 자지 않는 등 강한 불만 표현하심.
계속해서 눈을 감고 있는 모습, 먼곳을 멍하게 보고있는 모습등이 관찰됨.
V/S을 측정하러 왔다 라고 말을 걸어도 반응하지 않고 머리가 아프지 않냐는 말에도 대답하지 않는 모습이 관찰됨.

참고 자료

임숙빈(2015). 정신간호총론. 수문사. 335-391p
성미혜(2015). 간호과정의 적용. 수문사. 235-321p
MEG GULANICK(저), 박은영(공역)(2017). 간호진단, 중재 및 결과 가이드. 현문사. 252-267P, 247-251P
킴스 온라인 의약정보센터 (http://www.kimsonline.co.kr/)
서울대학교병원>건강정보>의학백과사전>신경계와 정신 기능>정신질환>약물중독 (https://www.snuh.org/main.do)
질병관리본부 국가건강정보포털 KCDC>건강/질병정보>건강/질병 검색>약물중독 (http://health.cdc.go.kr/health/Main.do)
대한진단검사의학회>진단검사의학이란>건강진단에서 시행하는 혈액검사 종목 소개 (http://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html)