pneumonia 폐렴 케이스스터디

목차

Ⅰ.서론 (연구의 필요성 및 목적)
Ⅱ.문헌고찰
Ⅲ.간호과정

본문내용

호흡기 내과에서 가장 많이 접할 수 있는 질병으로 폐렴은 감염 질환으로 치료가 많이 발전 했음에도 여전히 사망률이 높고, 합병증 또한 다양해서 심한 경우에는 신체적, 정서적, 경제적, 사회적으로 힘든 질환이다. 따라서 본 연구를 통해 폐렴의 원인, 증상, 치료, 간호를 자세히 알고, 대상자의 사정을 통하여 간호문제를 발견하고 간호진단을 내려 체계적인 간호과정을 통하여 보다 나은 간호를 제공하고자 폐렴을 주제로 하게 되었다.

1. 질병명 :　Pneumonia 폐렴

2. 정의
폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태를 초래하기도 한다.

3. 병태생리
구강 및 호흡기계는 숨을 쉬면서 지속적으로 세균 등의 미생물에 노출되어 있으나 정상인에서는 폐의 면역과 방어기전으로 감염으로부터 피할 수 있다. 특히 코와 인두의 기침이라는 방어기전과 폐섬모 라는 얇은 기관의 구조물로 이런 감염 물질이 폐까지 가는 것을 막는다. 폐렴은 이와 같은 방어 기전이 약해지거나 폐렴을 일으키는 병원균이 강할 때 병원균이 허파꽈리라고 알려진 폐포까지 침투하여 증식하고 염증을 일으켜 폐렴을 일으키게 된다.

폐렴을 일으키는 원인 미생물은 다양하여 폐렴구균으로 알려진 세균이 가장 흔한 원인이고 마이코플라즈마균, 연쇄쌍구균, 녹농균 등의 세균, 그리고 여러 바이러스와 드물게는 곰팡이 등이 있다. 병리소견은 4단계로 구분된다.

폐울혈기 → 적색간변기 → 회색간변기 → 용해기

1.발병 초기(폐울혈기, 제1~2일)
감염에 대한 반응으로 폐포에 부종이 있는 시기로 폐포 내에 세균이 있고 다형핵 백혈구가 증가하고 적혈구의 삼출 등으로 액체성 삼출물이 있으며 모세혈관은 울혈된다.

2.적색간변기(제2~4일)
조기 경화시기라고도 한다. 이 시기가 되면 대엽은 건조하고 단단하며 붉은 과립상을 볼 수 있다. 가슴막 표면에 섬유소가 부착되고 모세혈관의 울혈과 허파꽈리내 섬유소성의 삼출액과 적혈구, 다형핵 백혈구를 볼 수 있다.

참고 자료

세브란스병원 http://gs.iseverance.com - 진단검사
드럭인포 www.druginfo.co.kr
국가건강정보포털 http://health.mw.go.kr :
김금순 외, 「성인간호학Ⅰ」, 수문사, 2012, pp.668~672
서울대학교병원 의학정보 www.snuh.org : 폐렴
김상훈, ‘한국인 입원 질환 1위 폐렴’ , ⓒ 동아일보 & donga.com
(기사입력일 : 2013.07.22. 03:15)
곽혜선 외, 「약물치료학 Part2 - 최적의 임상약료서비스 제공을 위한 약물요법-」,
신일북스, 2014, pp.979~981