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뇌경색 케이스 스터디, 간호사정 자세히, 간호진단, 간호과정

dddi
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최초 등록일
2019.03.11
최종 저작일
2017.06
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소개글

같이 발표한 학생 중 유일하게 A+ 및 칭찬받은 케이스 스터디입니다.
편측마비 환자분의 간호사정 시 의사선생님, 간호사선생님께 조언 구하며 작성했습니다.
도움이 되길 바랍니다.

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 본론
1. 간호정보 조사지(간호력)
2. 진단검사
1) 혈액검사
2) 특수검사
3. 기타 정보수집 자료
4. 약물

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론 및 실습 소감

Ⅵ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
뇌는 우리 몸속에서 산소를 가장 많이 사용하는 곳이다. 산소와 영양분은 동맥을 통해 뇌조직으로 들어온다. 동맥을 통한 혈액공급이 막히면 5분 이내에 뇌조직은 에너지가 고갈되어 죽게 된다. 뇌경색은 이러한 뇌조직의 국소 부위가 혈관폐색으로 인하여 혈류 공급이 차단되었을 때 발생하며 폐색된 혈관으로부터 혈액을 공급받던 조직은 경색을 일으키게 된다. 뇌경색은 이상증상 발견 시 적절한 치료를 한다면 질병 발생을 방지할 수 있고, 질병이 발생하고서도 빠른 치료를 한다면 단적인 결과를 최소화 할 수 있다. 따라서 이 대상자를 통해 뇌경색의 병태 생리, 원인, 진단 방법, 치료, 간호 등을 알아보고자 한다.

Ⅱ. 문헌고찰
* 뇌경색 (cerebral infarction) : 뇌조직의 국소부위에 혈관폐색으로 인한 혈류 공급이 차단되어 뇌조직이 괴사하게 되는 병을 말함.

1. 병태생리
- 갑작스러운 혈관 폐색(색전): 폐색된 혈관의 분열된 공급에 의해서 조직 경식을 초래
- 점진적인 혈관경색(죽상경화증)은 만일 부차적인 혈액공급이 충분할 경우 경색을 유발하지 않을 수도 있음. 완전히 폐색되지는 않았으나 경화된 혈관들이 있어 저산소부위에 부차적인 혈액공급이 포함된다면 경색을 촉진시킴. ⇒ 혈관폐색 유발요인 : 뇌혈전, 뇌색전

2. 뇌경색의 분류
1) 원인에 따른 분류
① 뇌혈전증(cerebral thrombosis)
뇌에 관련된 혈관의 동맥경화와 같은 동맥 자체의 이상에 의해서 동맥이 막히는 것
② 뇌색전증(cerebral embolism)
심장질환이 있거나 목의 혈관에 동맥경화 등의 혈전이 있다가 떨어져 색전물(embolus)로 떠 돌다가 작은 뇌혈관에 걸려 막는 것
③ 전신 뇌혈류저하에 의한 뇌허혈
빈혈, 저혈압, 쇼크 등으로 뇌로 가는 혈류가 떨어져 뇌의 전반적인 허혈상태를 초래하는 것

2) 임상경과에 따른 분류
① 일과성 뇌허혈발작(transient ischemic attack, TIA)
: 팔다리 마비, 언어장애 등이 갑자기 생기지만, 24시간이내에 완전히 소실되어 증상을 보이지 않는 것.

참고 자료

조경숙 외(2014), 「성인간호학 상권」, 현문사
김조자 외(2014), 「비판적 사고를 적용한 간호과정」, 수문사
[네이버 지식백과] 뇌경색 [Cerebral infrarction] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[약학정보원] http://www.health.kr/
[드러그인포] https://www.druginfo.co.kr/

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