[간호과정]간호과정 (사례분석)

최초 등록일
2019.03.06
최종 저작일
2017.09
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목차

1. 간호과정의 정의
2. 사례소개 및 간호과정 5단계

본문내용

● 간호과정의 정의
- 실재적이거나 위험한 건강변화에 대한 개인 또는 집단의 독특한 반응을 확인하고 해결하는데 초점을 맞추어 개별적인 간호를 제공하는 것으로 모든 간호행위의 중심이 됨

● 사례소개 및 간호과정 5단계
34세의 김 씨는 급성백혈병으로 진단받고 항암치료를 위해 혈액내과에 입원하였다. 담당간호사는 대상자를 침대에 눕히고 주요 불편사항에 대해 면담하였다. 현재 체온은 39.6℃, 맥박은 98회, 호흡은 25회, 혈압은90/50mmHg이었다. 간호사는 대상자의 차트를 검토하여 과거의 질병력과 간호기록에 대한 정보를 알았다. 현재는 의사의 처방대로 비강캐뉼라로 산소를 공급하였다. 신체검진을 시행하였을 때 대상자는 구강 내 감염으로 구강상태가 매우 좋지 않은 것을 발견하였다. 또한 현재 대상자는 오심구토로 인해 거의 물조차도 마시지 못하는 상태이며 식사는 거의 입에도 대지 못하고 있어서 간호사는 “항암치료로 인한 구강 내 감염의 영향과 관련된 영양불균형 위험성”을 진단 내렸다.

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