정신간호학 조현병케이스

최초 등록일
2019.02.18
최종 저작일
2018.08
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목차

1. 간호정보 조사지
2. 성장 발달력
3. 정신상태사정
4. 약물
5. 문제목록리스트
6. 간호진단
7. 전체 간호평가 및 소감

본문내용

2. 성장 발달력
성장 발달력
발달단계/ 발달이론/ 발달특성
아동기(~6세)
자율성 대 수치심
주도성 대 죄책감
별다른 문제없이 평범한 집안에서 평범하게 자랐다고 함
학령기(~12세)
근면성 대 열등감
좋았음. 학교생활이나 대인관계에 있어서 문제가 있지 않고 평범하게 지냈다고 함
청소년기(~24세)
정체감 대 역할혼돈
17세에 처음으로 조현병이 발병하였으며 전주대학교 한문교육과에 입학하였으나 치료를 위해 자퇴하고 집에서 부모님이나 혼자 있는 시간이 많았음.

<중 략>

간호목표 및 기대되는 결과의 달성 여부 평가
#1. 자가간호 결핍
단기목표)
1. 대상자는 단정하고 적절한 외모에 대한 관심을 갖고 위생에 대한 개념이 생길 수 있다.
- 대상자에게 위생의 중요함에 대해서 설명하고 옷이 더러워지면 갈아입을 것을 권유하였으며, 단정하고 적절한 외모에 대하여 알려주었다.
2. 대상자는 2일에 한 번씩 샤워를 할 수 있다.
- 대상자에게 샤워를 할 것을 설명하고 되도록 매일 샤워를 할 것을 설명하였고, 알겠다고 하셨다.

#2. 사고과정의 장애
단기목표)
1. 대상자는 병동 내 다른 환자와 어울릴 수 있고, 학생 간호사들과 친밀한 관계를 가질 수 있다.
- 주로 병실에서 혼자 책을 읽는 시간이 많았지만, 로비에 나와 같은 병실의 김*배 환자와의 친밀한 관계를 보이며 학생 간호사들에게도 말을 많이 걸며 함께 오목을 두는 시간이 많아졌다.
2. 대상자는 망상적 사고를 표현하는 횟수가 줄어들 수 있다.
- 대상자에게 증상이 있는지에 대해 질문하자 거의 없고 지금 먹는 약이 본인에게 가장 잘 맞는 것 같다고 하시며 곧 퇴원을 할 수도 있다고 말씀하셨다.

참고 자료

없음

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