[A+자료] 간호학과 수술실 daily worksheet

목차

1. pt. Operation name
2. pt. Medical Dx.
3. Anes. method
4. Positions
5. procedure & contents

본문내용

pt. Operation name
splint thickness skin graft(STSG) to lower extremity

pt. Medical Dx.
Burn of shoulder and upper limb, except wrist and hand

Anes. method
General.

Positions
supine position(앙와위)

procedure & contents
Skin graft
: 피부 및 연조직 결손 부위를 덮어 주기 위해 다른 부위에서 떼어낸 피부 이식편을 이식하는 수술
→ 외상, 흉터, 화상, 감염등으로 인해 넓은 범위의 피부가 결손 되었을 때 수술 시행
1. Skin graft 분류: 이식편의 피부두께에 따라 나뉜다.
• STSG(splint thickness skin graft): 부분 층 피부 이식술
• FTSG(Full thickness skin graft): 전층 피부 이식술
2. Graft 유형별 채취 부위 선정
• STSG: 외측부 엉덩이, 하복부, 앞,뒤 허벅지
• FTSG: 이식 부위가 넓은 경우엔 하복부나 서혜부(사타구니) 등
3. 수술과정
① 피부 결손 부위의 크기에 따라 피부 제공 부위를 결정한다.(서혜부)
② 피부 이식편을 채취하는데 보통 전기를 이용한 더마톰(dermatome) 이라는 기구를 채취한다.
③ 피부 이식편이 움직이지 않고 결손 부위 바닥에 잘 붙어 살아날 수 있도록 거즈를 실로 묶어 고정하는 드레싱(tie-over dressing)을 시행하거나 음압 치료(VAC) 드레싱을 한다.
④ 결손 부위가 커서 피부 이식편의 크기와 잘 맞지 않는다면(피부 이식편이 부족한 경우에는)피부 이식편을 메시 더마톰(mesh dermatome)이라는 기구를 사용하여 그물처럼 만들어 늘려서 이식하기도 한다.

4. 합병증
• 출혈: 수술 중이나 수술 후 출혈 발생 가능성이 있다. 아스피린이나 소염제는 출혈의 위험도를 증가시키므로, 수술 전 10일간은 아스피린&소염제를 복용하면 안된다.

참고 자료

없음