아동 case study 위장염(노로 바이러스) 간호진단, 수행 2개 A++ 믿고보는 케이스입니다
- 최초 등록일
- 2019.02.09
- 최종 저작일
- 2018.11
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소개글
아동 case study 위장염(노로 바이러스) 간호진단, 수행 2개 A++ 믿고보는 케이스입니다
마지막에 대상 아동의 질병에 대한 설명도 있으니 참고 하시면 됩니다.
목차
1. 간호과정
1) 급성 체액 손실과 관련된 체액부족
2) 기저귀발진과 관련된 피부통합성장애
2. 문헌고찰: 위장염(급성설사)
1) 정의
2) 임상증상
3) 증상
4) 치료
참고문헌
본문내용
간호사정
주관적 자료
“몸무게가 많이 줄었네요” -11/19
“별로 못먹는데 설사를 자주 하네요” -11/20
“이렇게 (변을) 많이 봐도 되나요?”-11/21
“약 먹어도 설사를 계속해요” -11/22
객관적 자료
- Norovirus → positive
- 체중변화 (9.4kg → 9.0kg)
- 평소 마시는 우유 섭취량 변화
200cc → 120cc –11/21
- 분출성 구토(+) -11/19, 11/20
- 배변 양상변화 (하루 2,3회→평균6회 /diarrhea )
11/19
11/20
횟수
5회
7회
배변양상
설사
설사
- 설사가 자주 기저귀 밖으로 삐져나와 잦은 환의 교환
- B/C → ratio 28
간호진단
급성 체액 손실과 관련된 체액부족
<중 략>
위장염(급성설사)
대상아동의 특성
●정의
- 위장염은 구토와 설사가 동반될 수도 있는, 위와 창자의 염증이다.
이는 급성의 문제일 수도 있는데, 바이러스와 세균, 기생충감염 또는 만성질환 때문일 수 도 있다.
- 로타바이러스가 영아와 아동의 중증위장관염의 주요 원인이다.
- 위장염이나 설사가 있는 영아와 어린아동은 빠르게 탈수가 일어날 수 있고 소실되는 수분과 전해질의 보충이 되지 않으면 저혈량성쇼크의 위험이 있다.
●임상증상
- 설사는 경증이거나 중등도, 중증일 수 도 있다.
경증 설사의 경우는 대변의 횟수가 약간증가하고, 액체가 좀 더 있는 농도의 대변을 본다.
중등도설사의 경우 아동이 여러차례 묽거나 물이 섞인 대변을 본다.
다른 증상으로는 과민성. 식욕부진 구역, 구토 등의 증상을 보인다.
중증의 설사의 경우 묽은 대변이 지속되는데 수분과 전해질 불균형 증상이 나타나고 경련이 일어나며, 심각하게 과민하고 불안정하다.
참고 자료
김영혜 외 12명 (2016), 최신 아동건강간호학2, 수문사
MEG GULANICK 외 (2017), 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사
김영혜 외 12명 저(2014). 아동간호학 총론. 현문사