아동간호학실습 케이스스터디(case study) PROM 간호진단/간호과정. 황달 간호진단/간호과정

최초 등록일
2019.02.04
최종 저작일
2017.03
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소개글

PROM 신생아 관련 case study입니다. 많은 학생들이 황달과 관련된 간호진단을 하기 때문에 PROM과 관련된 감염이란 간호진단을 하게 되면 차별점을 둘 수 있습니다. 간호진단2가지 PROM과 관련된 감염과 황달입니다. 문헌고찰도 있고 자료 출처도 기재되어 있습니당~!

목차

Ⅰ. 서론
1.사례연구의 필요성 및 목적

Ⅱ.문헌고찰
1. 조기 양막 파열(PROM)
2. 황달(jaundice)

Ⅲ.사례연구기간 및 방법
1.사례연구기간
2.연구방법

Ⅳ.간호과정
1.간호사정
2.간호과정

본문내용

1. 정의
①의미: 임신 주수에 관계없이 분만진통 시작 전 양막이 파수되는 것이다.
ㆍ흔히 자궁수축과 동반하기 때문에 양막파수와 동반된 조기진통과의 구분은 어려우며, 만삭과 만삭 전 조기 양막 파수의 임상적 중요성과 처치도 서로 다르다
②발생빈도: 3~18.5%로 다양하다.
+양막파열은 다음 세 가지 이유에서 중요하다.
첫째, 태아선진부가 골반 내에 고정되어 있지 않으며 제대탈출이 되어 제대 압박을 일으킬 수 있기 때문이다.
둘째, 임신이 만삭이거나 만삭에 가까우면 분만이 곧 일어나게 된다.
셋째, 양막파열 후 태아가 24시간 이상 자궁 내에 머물러 있게 될 경우 병원균의 자궁내 침입을 최소화시키지 못하면 심각한 자궁내 감염을 일으킬 가능성이 높기 때문이다.

2. 원인
①분명하진 않으나 비타민 C 결핍, 아연 결핍 등 결핍과 같은 모체영양의 이상, 감염과 흡연, 출혈, 국소적 태아막 손상과 태아막의 생리적 해부학적 이상 등이 선행되는 위험인자로 시사된다.
②정상태아막은 임신 초기에는 관통하지 않는 외부의 힘으로부터 파수를 견딜 만 큼 극단적으로 강하다. 만삭에 가까울수록 태아막의 힘을 받기 쉬워 점진적으로 약해진다. 자궁의 성장으로 인한 태아막의 신장, 정상 자궁수축과 태동의 의하여 야기되는 빈번한 긴장 등이 합하여 태아막의 약화에 기여할 수 있다.
③ 만삭에 가까워 교원질 양의 실제적 감소와 같은 의미 있는 생화학적 변화가 태 아막에서 일어난다. 그러므로 만삭에는 조기양막파수가 병리적이라기보다 생리적 변화일 수 있다. 태아막은 조기 임신 중에는 강하므로 조기양막파수의 원인은 태 아막이 본질적으로 혹은 병적으로 약한 경우이거나 아니면 외인성 인자들에 의한 것으로 보인다.
④만삭 전 조기양막파수는 양수 과다증, 자궁경부무력증, 양막천자 같은 시술 후 흔히 발생 한다.

3. 진 단
① 자궁경관 내에 고여 있는 양수 관찰 법.
+ 양막파열이 의심되면..

<중 략>

참고 자료

[네이버 지식백과] 신생아 대사 이상 검사 [inborn error of metabolism] (국가건강정보포털 의학정보)
서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원
아동청소년간호학Ⅰ/수문사
[네이버 지식백과] 신생아 황달 [neonatal jaundice] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)

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