분만실(DR) 정상분만(NSVD)대상자 CASE STUDY A+자료

소개글

정상분만 대상자 간호과정입니다. 분만 1기~4기에 대한 내용이 상세하게 기록되어있으며
이외에도 임신성당뇨와 양막파수에 대한 문헌고찰 내용도 포함되어 있습니다.

목차

1. 문헌고찰
1) 임신성 당뇨(gestational diabetes)
2) 양막 파수(premature rupture of membrane)

2. 본론(case study)
1) 간호력 사정
2) 임상검사 결과
3) 약물조사
4) 간호과정

3. 참고문헌

본문내용

Ⅰ.문헌고찰
1. 임신성 당뇨(gestational diabetes)
1) 정의 및 분류
임신성 당뇨란 정상 범위보다 높은 포도당 상태가 임신 중 처음 발견되거나 시작되는 경우를 의미한다.(전체 3~14%) 임신성 당뇨는 일반적으로 임신 24~28주에 발생하였다가 출산 후에 사라지는 특성을 가진다.
① 임신 전 당뇨 : 당뇨병이 임신 전부터 있었고 분만 후까지도 증상이 지속됨
② 임신성 당뇨병 : 임신 중반기, 말기에 나타나는 대사장애를 의미

2) 원인 및 진단
(1) 위험요인
비만, 가족력, 노산, 다산, 거대아, 공복혈당장애, 원인불명의 태아사망 등
(2) 병리기전
임신은 임부의 내분비활동을 촉진시켜 췌장의 랑게르한스섬의 세포에서도 인슐린 분비를 증가시킨다. 또한 부신피질에서 분비되는 glucocorticoid와 뇌하수체 전엽에서 나오는 성장호르몬의 증가로 혈액 내 과혈당 경향이 증가되기 때문에 임부의 체내에서는 2~3배의 인슐린이 요구되는데 만약 이 요구를 임부가 감당하지 못할 경우 당뇨병이 생긴다.
(3) 진단
① 선별검사
-당부하검사 : 임신 24~28주에 시행하며 50g 당부하 검사 시 140mg/dL 이상인 경우 100g 당부하검사를 시행한다.
② 진단적 검사
-100g 경구 당부하검사 : 공복시, 포도당 100g 부하 후 1시간, 2시간, 3시간 후의 혈당을 측정하여 4개의 검사 결과 중 2회 이상의 기준을 초과할 때

참고 자료

여성건강간호교과연구회, 여성간호학Ⅱ(8판), 수문사, 2016
이영숙 외, 여성건강간호학(3판), 현문사, 2014
약학정보원, http://www.health.kr/
서울아산병원, 건강정보, 조기양막파수(premature rupture of membrane)
국가건강정보포털, 의학정보, 임신성 당뇨병 [gestational diabetes]