근골격계 GUIDELINE 완벽 성인간호 실습준비 철저

목차

1. 구조와 기능
1) 뼈의 구조
2) 골절치유 과정
3) 근수축의 유형
4) 관절운동 종류 및 방법

2. 진단 검사 및 검사 전, 후 간호
1) BMD(Bone mineral density) 골밀도검사
2) EMG(Electoromyography) 근전도촬영술
3) Bone Scan

3. 관련요법
1) Traction(Buck's/Russell's/Halo/골격 견인 등)
2) Cast/Splint(short/long/spica 등)
3)Brace 종류와 간호
4) Cane/Crutch 등 기구 사용 보행법

4. 근골격계 환자 간호
1) THR(Total hipjoint replacement) / Total kneejoint replacement의 수술 전후 간호
2) OR & IF(Open reduction & Internel fixation)개방성 정복 & 내부고정(compound)
3) 절단수술 전후 간호
4) Hemo vac 관리
5) RA/OA의 차이점과 간호
6)골다공증 위험인자와 예방
7) 통풍 환자 간호
8) 냉/온 요법의 목적과 방법

참고문헌

본문내용

1) 뼈의 구조
- 현미경적 구조 : 피질구조와 해면구조로 나뉜다.
- 육안적 구조 : 장골은 골단, 골간, 골간단으로 구성되어 있다.
- 유형 : 골격계는 206개의 뼈로 구성되어 있다.
● 장골 - 중심부인 골간과 양쪽의 넓어진 골단으로 구분된다 (대퇴골, 상완골, 경골)
● 단골 - 해면골로 구성되어있고 얇은 층의 치밀골로 덮여있다 (수족골)
● 편평골 - 해멸골층에 의해 치밀골이 두 층으로 나뉘어 있다 (늑골, 두개골, 견갑골, 흉골)
● 불규칙골 - 여러모양과 크기가 나타난다 (천골, 하악골, 이소골)

- 뼈의 기능: 주 기능은 지지, 내부장기 보호, 수의적인 움직임, 조혈, 무기질 저장이다.
신체 기틀을 지지하고 체중부하를 가능하게 하며, 주요 장기와 조직을 보호한다. 뼈는 근육의 부착지점을 제공하고, 적혈구와 백혈구를 생산하는 조혈조직을 가지고 있으며, 칼슘이나 인과 같은 무기질의 저장소 역할을 한다. 뼈는 역동적 조직으로 유기물질(콜라겐), 무기물질 (칼슘,인)로 규성되며 내적, 외적 성장과 재형성 과정을 계속한다.

- 관절의 구조와 기능 : 두 개의 뼈가 만나는 골단 부분이 서로 근접해 있고, 서로 연관되게 움직인다. 각 관절은 섬유성 결합조직성 낭으로 되어 있으며, 활막은 활액을 담고 있다. 각 관절의 끝 부분은 관절 연골로 덮여 있다. 인대와 건이 관절낭을 단단하게 해주고, 관절의 움직임에 범위와 안정감을 제공한다.

- 연골의 구조와 기능 : 연골조직은 초자연골 ,탄력 연골, 섬유성 연골로 3가지 유형이 있다. 초자연골은 기관, 기관지, 코, 골단판, 뼈의 관절면에 분포되어 있다. 탄력연골은 콜라겐과 탄력섬유를 모두 함유하고 있으며 초자연골보다 더 유연성이 있다. 섬유성 연골은 대부분 콜라겐 섬유로 되어 있고, 주로 충격 흡수기능을 하는 강인한 조직으로 되어 있다.

참고 자료

신경림, 성인간호학, 현문사, 2015
Silvestri, Linda Anne, Saunders Comprehensive Review for the NCLEX-RN, SaundersPress, 2016