급성신부전 케이스 스터디

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 문헌고찰
1. 질병에 관한 기술
2. Acute Renal Failure (급성신부전)

Ⅲ. 간호과정
1. 간호사정
2. 간호력, 신체검진, 검사, 치료 및 경과, 투약
3. 간호과정의 적용

Ⅳ. 결론
1. 참고문헌
2. 실습후기

본문내용

Ⅰ. 서론
연구의 필요성 및 목적
급성 신부전 신기능의 회복 가능성은 원인질환의 종류에 따라 크게 다르고, 환자의 기존질환과 현재 상태에 따라 좌우됩니다. 조기에 적절한 치료를 받는다면 90% 정도는 완전히 회복되는 경우에서부터 약 5-10% 정도에서는 만성 신부전으로 진행하여 지속적인 투석치료나 신장이식을 받아야 합니다.
우리가 실습했던 신장내과 8남병동은 유난히 투석 환자가 많았다. 그래서 투석에 대한 관심이 많이 생겼고 어떤 경우에 투석을 하는 가를 살펴보니 대부분 신부전이였고 그래서 더 자세히 알아보기 위해 연구를 하였다.

Ⅱ.문헌고찰
1. 신부전의 정의
신장이 제 기능을 못하는 상태 즉, 신기능부전이라고도 한다. 신장에서 일차적인 여과를 담당하는 사구체의 사구체여과속도가 떨어진다. 혈액 속 노폐물의 농도가 높아지고 수분의 배출이 일어나지 않으며 여러 가지 합병증 및 고혈압이 발생한다. 급성 신부전일 경우, 대개 급작스럽게 발병하여 고칼륨혈증을 나타내지만, 만성 신부전시 혈청의 칼륨 수치가 정상이거나 낮다.

2. 급성 신부전의 정의/ 원인
(1) 정의
급성신부전은 어떤 원인에 의해 갑자기 발생한 신기능의 감소로 정의될 수 있다. 신기능 감소의 정의는 기저신 질환에 따라 다르나 일반적으로 평소 신기능이 정상적으로 유지된 경우, 즉 혈청 크레아티닌(creatinine)이 3.0mg/dL 이하였던 경우에는 1.5mg/dL 정도 상승한 경우, 3.0mg/dL 이상이었던 경우에는 1.0mg/dL 이상 상승한 경우의 모든 상태를 일반적으로 급성신부전으로 정의한다.
급성신부전이 일어나면 몸 안에 불필요한 노폐물을 소변으로 배설하는 신장의 능력이 저하되기 때문에 크레아티닌, 요소질소 등의 노폐물이 체내에 남아서 체액의 항상성을 유지하지 못하게 되어 생명이 위험해질 수도 있다.

(2) 원인
① 신장 자체에는 이상이 없지만 전반적인 신체기능 저하로 인해 신장으로 가는 혈액이 부족한 경우(빈도: 55%)

참고 자료

원종숙 외: 간호진단과 비판적 사고(2011), 현문사
조경숙 외: 성인간호학 상권(제 6판)(2014), 현문사
송경애 외: 기본간호학(상,하) (개정판, 2014), 수문사
약학 정보원 (http://www.m.health.co.kr)
KIIMS (http://www.kimsonline.co.kr/)
국가건강정보포털 (http://health.mw.go.kr)
[네이버 지식백과] 급성 신부전 (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원)
[코리안 메디] 급성 신부전