아동간호학 질병 문헌고찰 3개 천식 [ asthma ] · 소아 폐렴 [ pneumonia in children ] · 급성 기관지염 [Acute bronchitis]

목차

1. 천식 [ asthma ]
1) 정의
2) 원인
3）병태생리
4）증상
5）진단
6 ) 검사
7）치료방법
8）간호
9）합병증 및 예후
10）생활 가이드

2. 소아 폐렴 [ pneumonia in children ]
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 검사
6) 치료
7) 경과/합병증
8) 예방방법

3. 급성 기관지염 [Acute bronchitis]
1) 정의
2) 발병원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 예후

출처

본문내용

1. 천식 [ asthma ]
1) 정의
천식이란 폐 속에 있는 기관지가 아주 예민해진 상태로, 때때로 기관지가 좁아져서 숨이 차고 가랑가랑하는 숨소리가 들리면서 기침을 심하게 하는 증상을 나타내는 병을 말하는데, 기관지의 알레르기 염증 반응 때문에 발생하는 알레르기 질환이다. 이런 증상들은 반복적으로, 발작적으로 나타나며 유전적 요인과 환경적 요인이 합쳐져서 나타난다. 공기가 흐르는 길인 기관지의 염증으로 기관지 점막이 부어 오르고 기관지 근육이 경련을 일으키면서 기관지가 막혀서 숨이 차게 된다.

2) 원인
소아의 신체는 아직 성숙하게 발육하지 못하여 기관지가 좁고 가늘며 점막이 부드럽고, 혈관이 풍부하기 때문에 감염을 받기 쉽다. 점액선이 적어 분비량이 부족하고 섬모 운동도 떨어지며 호흡기의 청소 기능도 어른에 비해 상대적으로 떨어진다. 그러므로 어린이는 호흡기 저항력이 약하여 천식에 쉽게 노출되며, 알레르기 반응 또한 쉽게 나타난다.

(1) 내적 요인과 외적 요인
· 소아천식을 일으키는 내적 요인은 어린이가 알레르기 체질이기 때문이다. 대부분의 천식을 앓는 어린이는 전형적인 알레르기 체질에 속하고, 알레르기 체질 어린이는 외부의 자극에 대해 과도할 정도로 민감하게 보호 반응을 하게 된다. 예를 들면 비만인 아이, 습진이나 설사를 앓고 있는 어린이는 천식에 걸리기 쉽다. 꽃가루, 깃털 또는 어떤 화학 물질이나 음식에 알레르기가 있을 경우 기관지 점막의 수종, 점액의 분비가 증가하면서 모세기관지가 좁아지고, 경련이 일어나 호흡곤란을 일으킬 수 있다.

· 소아천식을 일으키는 외적 요인은 주로 감염이다. 천식이 발생하고 반복적으로 발작하는 이유는 호흡기의 감염과 관계가 많이 있다. 예를 들면 급성기관지염을 제대로 치료하지 않으면 천식으로 발전할 수 있다. 어린이 천식의 시작은 심각한 감기에서 시작한다. 이후 감기와 천식은 함께 발생한다. 그 외에 각종 유해 기체의 장기적인 자극, 꽃가루, 연기 등의 자극은 기관 점막 충혈을 일으키고 염증이 쉽게 생겨 천식을 잘 초래하게 된다.

참고 자료

「아동간호학 총론」, 김경혜 외, 현문사, 2018
「아동간호학 각론」, 김경혜 외, 현문사, 2014
「소아과학」, 홍창의 외, 대한교과서(주), 2008
「세브란스병원 건강칼럼」, 세브란스병원, 2012