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최초 등록일
2019.01.14
최종 저작일
2017.12
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목차

Ⅰ. 대상자 질병 study
Ⅱ. 간호진단 목록
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 보건교육
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

뇌졸중
1. 정의 : 뇌의 일부분에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌기능의 부분적 또는 전체적으로 급속히 발생한 장애가 상당 기간 이상 지속되는 것.

2. 종류:
뇌경색 : 혈관이 막히는 것 → 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌 조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌 조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 허혈성 뇌졸중, 경색성 뇌졸중, 뇌혈전증 이라고도 한다. 반면 뇌혈류 감소에 의해 뇌기능에 이상이 생겼지만, 적절한 치료를 통해 충분한 뇌혈류가 다시 공급되어 뇌조직의 괴사 없이 뇌기능이 회복되었을 때를 일과성 허혈성 발작이라고 부른다. 허혈성 뇌졸중은 뇌경색과 일과성 허혈성 발작을 모두 통틀어서 일컫는 용어이다.
뇌출혈 : 뇌혈관이 터지는 것 → 뇌 안에 피가 고이게 되며 피가 고인 부분의 뇌가 손상당하게 된다. 출혈성 뇌졸중이라고도 하며 ICH(뇌내출혈), SAH(지주막하 출혈), AVM(뇌동정맥 기형)이 포함된다.
열공성 뇌졸중 : 뇌 조직이 괴사되어 0.2 ~1.5mm의 작은 구멍 생기는 현상이다.
TIA(일과성 허혈 발작) : 일시적 & 국소적으로 언어양상이나 신체의 운동양상이 마비되었다가 이 내 사라지게 되는 뇌졸중 증세이다.

3. 증상 및 징후 (5가지) : - 편측마비
- 언어장애 : 실어증, 실행증, 구음장애
- 시각장애 : 시야결손(반쪽 시야만 보임)
- 어지럼증
- 심한두통
+연하장애, 운동감각이상, 실금, 정서적 불안정, 학습능력 저하, 분노/비협조적

* 뇌경색 증상은 폐색된 혈관이 뇌조직의 어느 부위에 혈류를 공급하고 있었는지에 따라 매우 다양하게 발생할 수 있다. 다양한 증상이 단일한 허혈성 뇌졸중에서 모두 발생할 수도 있지만 일부의 증상만 나타나는 경우도 있다. 편측마비, 안면마비, 감각이상 등은 대개 갑작스럽게 발생하는 것이 특징이다.

참고 자료

배학근 외 16명, 뇌혈관 외과학(2010), 고려의학, p.127-140
조경숙 외 9 (2016). 성인간호학 하권 서울 : 현문사
http://www.nosmokeguide.or.kr, 금연길라잡이
공은숙, 양경희 외 (2010). 보건교육학. 서울: 훈민사
KIMS의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr
최영희, 공은숙 외 (2015). 노인과 건강. 서울: 현문사
김종성, 최스미 (1998). 뇌졸중의 모든 것. 서울: 정담.
장금성, 정경희 외 5명 (2010). 뇌졸중 환자의 근거기반 간호교육. 경기도파주: 서원미디어.
한국재활간호학회 (2003). 뇌졸중 환자의 재활과 건강관리. 수문사.

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