폐엽 절제술(Lobectomy) 수술실 케이스

소개글

성적 A+ 받은 자료입니다!
수술 시 사용되는 기구들 사소한 것이라도 사진 포함해서 꼼꼼하게 들어가 있고,
수술 과정 3번 이상 직접 관찰하고 작성한 케이스 입니다.

목차

1. 대상자 기본 정보

2. 문헌 고찰
1) 정의 및 적응증
2) 기구 및 장비
3) 절차 및 간호

3. 수술 중 간호활동

4. 대상자의 마취 회복상태

5. 참고문헌

본문내용

2. 문헌고찰
1) 정의 및 적응증
폐암 Lung Cancer
①정의
일반적으로 원발성 폐암을 의미하며, 조직형에 따라 크게 소세포 폐암(small cell lung cancer)과 비소세포 폐암(non-small cell lung cancer)로 구분한다.

②원인
폐암의 발병에 관계되는 요인에는 여러 가지가 있으나 그중 흡연이 가장 중요한 원인이다. 간접흡연도 폐암 유발인자로 간주되고 있고, 그 외에도 대기오염, 중금속, 산업장 발암 물질 등도 원인이다.

③병태생리
암세포의 크기와 형태를 기준으로 비소세포폐암과 소세포폐암으로 구분하는데, 발견 당시 이미 전이되어 있는 경우가 많아서 소세포암의 예후가 더 나쁘다.

<중 략>

⑥치료
⦁수술요법 : 침범받은 부위를 완전하게 절제하면 완치시킬 수 있다. 암이 국소화된 경우는 폐절제술을 하며 침범된 폐에 연결되어 있는 종격 림프절들을 전부 제거한다.
⦁방사선 요법 : 종양 부위와 인접한 폐문 주위에 외과적 절제 전에 방사선을 투여하여 전이 위험을 줄이고 수술하기 어려운 종양을 작게 한다.
⦁화학요법 : 폐 절제술 후 예방적으로 시행한다. 약물은 하나 혹은 몇 가지를 병용하기도 한다.

폐절제술
폐암의 수술적 치료는 비소세포 암에서만 거의 시행된다. 비소세포 폐암은 비교적 성장 속도가 느리고 주변 조직으로 퍼진 후 나중에 전신으로 전이하는 경향을 보인다. 폐암 초기에는 수술로 완치가 가능하고, 가장 효과적인 치료 또한 수술이지만 실제로 폐암 환자의 1/4 이하에서만 수술을 시행하게 된다. 폐암의 수술적 치료는 폐 절제와 종격동 임파절 절제로 이루어진다.

①종류
⦁전폐 절제술(pneumonectomy)
한쪽 폐를 전부 절제하는 수술법이다. 폐암이 주기관지를 침범한 경우 또는 한쪽 폐가 완전히 파괴된 폐결핵 등에서 시행한다. 폐 기능이 좋지 않은 일부 환자에서는 폐암이 침범한 주기관지 분절만 절제하고, 기관지를 다시 연결하는 폐엽 소매 절제 수술을 시행하기도 한다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ(수문사, 김금순 외, 2016)
서울대학교병원 의학정보
약학정보원
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