치매(dementia)간호과정

소개글

치매에 대한 다큐멘터리를 보고 간호과정을 작성 한 것입니다.
진단2개 과정2개고 계획, 목표 6개이상 작성했고 정말 꼼꼼하고 성실하게 했기때문에 꼭 도움되실겁니다!
후회하지않으실거에요!

목차

1. 간호진단
2. 간호과정
3. 참고문헌

본문내용

간호진단
간호진단명: 충동적 인격 변화와 관련된 폭력의 위험(자해), 인지능력저하 및 불안감과 관련된 배회

간호과정
# 충동적 인격변화와 관련된 폭력의 위험(자해)
간호사정
-주관적 자료: “나를 죽일라구. 하지마 악악악”
-객관적 자료: 1.6년 전 치매진단 받음 2.갑자기 폭력적인 행동을 보이며 자신의 손으로 머리를 스스로 때리며 자해함 3.자해로 인해서 이마에 상처가 생김
간호진단
-충동적 인격 변화와 관련된 폭력의 위험성(자해)
간호목표
1.대상자는 자신의 폭력적인 성향은 위험한 행동임을 인지하고 말로 표현할 것이다. 2.대상자는 자해로 인한 신체손상이 생기지 않을 것이다.
간호계획
1.폭력적인 성향은 대상자뿐만 아니라 타인을 위협할 수 있는 행동임을 설명한다. 2.대상자가 갑작스럽게 분노를 표출하는 상황에 안정감을 가질 수 있도록 한다. 3.대상자가 갑작스럽게 인격 변화 행동을 보일 때, 분노와 폭력상황을 피할 수 있도록 한다. 4.대상자의 주위에 위험한 기구를 없앤다.

참고 자료

성미혜 외. 간호과정의 적용. JMK
이경희 외. 정신건강간호학. JMK