갑상선양성종양 케이스

최초 등록일
2018.12.16
최종 저작일
2018.11
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목차

Ⅰ. 문헌고찰
1. 특성
2. 병태생리
3. 원인
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호

Ⅱ. 사례보고서
1. 간호정보조사지
2. 건강과 관련된 정보
3. 임상검사
4. 약물
5. 간호진단

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1) 특성
갑상선은 신체 내의 내분비샘 중 가장 큰 샘으로 무게는 정상 성인에서 약 15-30g정도이며, 얇은 결합 조직의 막으로 싸여있다. 갑상선은 기관 전면의 중앙에 있는 협부를 중심으로 양측 엽으로 연결되어 H자와 같은 모양을 하고 있다. 또한 갑상선 호르몬을 생산, 저장했다가 필요한 기관에 보내는 역할을 하는 내분비 기관 중 하나이다.

2) 갑상선종양 병태생리
갑생선 종양에는 양성 샘종(Benign adenoma)과 악성종양(Malignant tumor)이 있다. 양성 샘종은 다른 양성 종양과 마찬가지로 국소화되어 있어서 다른 조직에 퍼져 나가지 않는다. 그러므로 양성 샘종이 기관을 눌러 호흡기 증상을 초래할 정도로 커졌다 할지라도 보통 위험하지는 않다. 그러나 매우 드물게 악성으로 변하여 암이 되는 경우가 있는데 양성이 악성으로 변화되는 경우는 뇌하수체 호르몬인 THS가 갑상선을 장기간 자극하기 때문에 오는 것으로 보고 있다.
갑상선 암의 형태에는 여포세포암(유두성 암, 여포성 암, 미분화암)과 여포 주위조직암(수질암)이 있다. 유두성 암은 가장 흔한 형태이며 젊은 여성에게 흔하다. 서서히 증식하며 갑상선 안에 국한된 경우 갑상선절제술을 하면 예후가 좋다. 여포성 암은 혈관, 뼈, 폐로 쉽게 전이된다. 호흡곤란, 연하곤란 등을 일으키고 후두회귀신경을 침범하여 쉰 목소리를 나타낸다. 수질암은 50세 이상에서 흔하며, 유전성인자가 있으며 종양이 이소성호르몬을 분비한다.

3) 원인
갑상선 암은 암 사망의 약 0.2% 정도를 차지한다. 갑상선 암은 주로 40~60세에 나타나고, 남자보다 여자에서 2.5배 정도 많은 경향을 보인다. 또한 머리와 목에 과량의 방사선 조사를 받은 사람에게 흔하다. 갑상선 암은 세포의 성숙도에 따라 분화암과 미분화암으로 구분한다. 분화암은 정상 갑상선 세포의 성질을 대부분 유지하고 있어 수술치료에 반응이 좋으므로 생존율도 높다. 유두성 암은 가장 발생 빈도가 높고 요오드 섭취량이 많은 나라에서 발생한다.

참고 자료

김금순 외 (2017). 성인간호학(Ⅱ), 수문사, p984-992
https://www.cancer.go.kr/ - 국가암정보센터 암정보
http://medical.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/druginfo/drugInfo.do. 서울아산병원 약물정보
MEG GULANICK외 (2014). 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사

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