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아동간호학 폐렴케이스 , Pneumonia, 간호진단과 간호과정 2개

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최초 등록일
2018.12.14
최종 저작일
2017.12
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목차

1. 문헌 고찰
1) 폐렴(Pneumonia)

2. 케이스
1) 환자소개
2) 질병기술
3) 간호과정

본문내용

폐렴(Pneumonia)
※ 분류
페렴은 크게 발생 부위별, 원인별로 분류한다. 발생부위에 따른 분류로는 (대엽성, 소엽성, 간질성, 기관지) 폐렴이 있으며, 원인에 따른 분류로는 감염성과 비감염성 폐렴이 있다. 감염성 페렴의 종류에는 보통 (바이러스성, 세균성)이 있으며 임상적 구분이 어렵다. 비감염성 폐렴은(흡인, 알레르기, 약품, 기생충, 등) 이 있다

※ 발생빈도, 원인
폐렴은 어느 연령에서나 발생하며 특히 영유아에게 더 자주 발생한다. 폐렴은 2세 이하 영유아 감염질환의 13%를 차지한다. 바이러스에 의한 폐렴이 신생아를 제외한 모든 연령에서 가장 흔한 폐렴이며, 주로 세관지염, 기관지 주위염과 간질성 폐렴의 형태로 나타난다. 바이러스 폐렴의 흔한 원인은 RSV, parainfluenza virus, influenza virus, adenovirus 등이 있으며, 특히 RSV가 영아기 폐렴의 가장 흔한 원인바이러스다.

※병태생리
기침반사, 점막의 섬모운동, 폐포 대식세포의 식균작용, 염증반응, 면역반응을 포함하는 방어기전은 흡입된 병원균으로부터 아동을 보호한다. 민감한 인체에 침범한 병원균은 독소를 방출하여 2차와 3차 방어기전을 자극한다. 방출된 독소와 신체 방어기전으로 인해 생성된 부산물은 폐 점막을 손상시키고, 기도 내에 삼출물과 조직 파편이 축적된다. 이러한 현상은 비정상적 환기/관류 비율의 이상을 초래한다.

※ 임상 증상 및 진단
폐렴에 걸린 아동은 상기도 감염과 유사한 증상을 보인다. 일반적인 폐렴 증상으로는 기침, 권태감, 흉통, 열 그리고 식욕부진이 있다. 두통, 빈호흡, 천명음, 위장관계 불편감 등의 증상도 동반될 수 있다. 폐의 하엽이 침범된 경우 복통, 상엽이 침범된 경우 뇌수막염 없이 경부경직이 나타날 수 있다. 특히 세균성 폐렴이 있는 어린 영아에서는 구토, 설사, 마비성 장폐색으로 인한 복부팽만이 나타날 수 있다.

참고 자료

방경숙 외 16명, 『아동간호학』, 정담미디어, 2014
약학정보원

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