성인간호학레포트(폐색전증 : 치료적의사소통) + (폐렴 : 케이스스터디)

최초 등록일
2018.12.12
최종 저작일
2017.09
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소개글

* 성인간호학III) 폐색전증치료적의사소통 + 폐렴간호진단 레포트입니다.
정성스럽게 작성했으므로 믿으셔도 됩니다. ^^~

* 두번째 과제 간호사정은 객관적자료와 주관적자료이며, 간호진단 2개, 간호목표 2개, 간호계획과 이론적근거, 간호수행은 모두 5개씩 입니다. 특히 간호수행은 세부수행으로 나눠 작성하였습니다. 간호평가는 2개로 달성이라고 하였습니다.

목차

1. 폐색전증 대상자의 퇴원을 앞두고 간호사가 퇴원교육과 면담을 실시하고자 한다. 치료적 의사소통기법을 적용하여 면담할 질문과 내용을 대화형식으로 작성하시오

2. 다음 사례를 보고 물음에 답하시오. ▶ 사례 : 79세 남성은 요양시설에서 지내던 중 발열과 혈뇨, 호흡곤란 증상을 보여 입원하였다. 대상자는 메스꺼워 식욕이 없으며, 누워있다 일어나면 어지럽다고 한다.
(1) 이 대상자의 진단명은 무엇으로 예측되며, 그 이유는 무엇인가?
(2) 사정된 자료를 토대로 우선순위에 따른 간호진단을 2개 이상 내리고, 간호과정 적용을 하시오.

본문내용

간호사: 안녕하세요, 담당간호사 홍ㅇㅇ입니다. 환자분 성함이 어떻게 되세요?
대상자: 김ㅇㅇ입니다.
간호사: 등록번호는 어떻게 되세요?
대상자: 0123456입니다.
간호사: 입원팔찌를 확인하겠습니다. (확인 후) 네, 김ㅇㅇ 님, 안녕하세요.
대상자: 네, 안녕하세요.
간호사: 오늘 날씨가 참 좋죠? 잠은 잘 주무셨나요?
대상자: 아니요. 언제 퇴원을 할 수 있을지 걱정하느라 한 숨도 못 잤어요. 병원은 너무 갑갑해요.
간호사: 병원이 갑갑하시군요. 안 그래도 저희가 김ㅇㅇ님이 내일모레 쯤 퇴원을 하실 수 있도록 퇴원날짜를 잡아놨어요.
(중략)
이 대상자의 진단명은 폐렴이다. 그 이유는 폐렴의 임상적 징후는 발열, 호흡수 20회/분 이상, 심박동수 100회/분 이상, 호흡곤란, 메스꺼움, 두통, 혈뇨 등이 있는데,(중략)

1. 호흡수와 호흡양상, 심박동수를 사정한다.
1. 호흡수와 호흡양상, 심박동수는 간호진단에 도움이 된다.
2. 소변검사를 실시한다.
2. 소변검사는 진단을 내리는 데 도움을 준다.

참고 자료

없음

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